救援直升機將患者轉(zhuǎn)運到協(xié)和醫(yī)院 通訊員供圖
救援直升機內(nèi)部情形 通訊員供圖
救援直升機降落在新華路體育場 通訊員 供圖
荊楚網(wǎng)消息（通訊員 薛萱 石志鳳）1月2日下午5點20分，一架紅色救援直升機穩(wěn)穩(wěn)地降落在協(xié)和醫(yī)院旁新華路體育場，旋即，協(xié)和醫(yī)務人員安全快速護送患者乘坐救護車趕往該院外科樓。此時，協(xié)和醫(yī)院正在上演一場與時間賽跑的“極速生命救援”，這也是湖北省首例急危重癥患者空中轉(zhuǎn)運。
竹山患者突發(fā)主動脈夾層 命懸一線
今年39歲的王先生是竹山縣人，1月1日晚飯后，突然發(fā)生腰背部疼痛并伴有左側(cè)下肢麻木、大汗淋漓等，入住竹山縣醫(yī)院后。由于王先生病情復雜、情況兇險，限于當?shù)蒯t(yī)療條件，不能準確確定病因，竹山縣醫(yī)院當晚10點聯(lián)系了十堰市人民醫(yī)院急診與危重癥醫(yī)學科主任劉杰。
得知患者情況后，劉杰主任指導搶救并當即親自趕往竹山。凌晨三點半，患者入住十堰市人民醫(yī)院急診與危重癥醫(yī)學科，確診為主動脈夾層。此時患者心包和胸腔都有積液，病情已經(jīng)開始惡化，隨時可能出現(xiàn)血管破裂，進而導致患者死亡，總體死亡率極高，唯一的辦法是手術(shù)治療。由于當前十堰地區(qū)沒有一家醫(yī)院能獨立開展該手術(shù)，家屬要求轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進行手術(shù)治療。
十堰市人民醫(yī)院與協(xié)和醫(yī)院心外科取得聯(lián)系后，通過協(xié)和醫(yī)院遠程會診系統(tǒng)，劉杰主任實時將患者的檢查結(jié)果和病情及時與協(xié)和醫(yī)院心外科主任董念國教授溝通。鑒于患者病情緊急，雙方一致認為急需盡快轉(zhuǎn)至協(xié)和醫(yī)院救治。
開辟“空中生命線”轉(zhuǎn)運患者 與時間賽跑
時間一分一秒地飛過，患者病情不斷在惡化，如何盡快將王先生從十堰市人民醫(yī)院轉(zhuǎn)至協(xié)和醫(yī)院是最迫切的問題。
十堰市人民醫(yī)院作為十堰唯一的直升機醫(yī)療救援基地，第一時間與上海金匯通航空公司取得聯(lián)系，并積極配合此次救援行動。協(xié)和醫(yī)院院前急救及轉(zhuǎn)運工作經(jīng)驗豐富，此外，協(xié)和醫(yī)院旁的新華路體育場可以提供直升機降落場地。開辟“空中生命線”條件成熟，空中轉(zhuǎn)院必將為救助患者爭取寶貴時間。
本次救援牽動著協(xié)和人的心，1月2日下午4點30分，協(xié)和醫(yī)院對救援直升機落地后的運送和搶救環(huán)節(jié)進行部署，啟動主動脈夾層瘤病人急救處置流程。通過遠程會診系統(tǒng)，商量補充檢查項目及其備血應對，并要求心外科、麻醉科、手術(shù)室、超聲科做好術(shù)前評估及準備，以爭取在最短的時間完成最快的救治。
本次轉(zhuǎn)運時間完美無縫對接：1月2日16時患者從十堰上飛機，17時21分降落，17時32分到協(xié)和醫(yī)院，17時35分抵達心外科ICU，前后只花費1個小時35分鐘。而從十堰到武漢，動車時間就長達3小時40分鐘。
湖北省首例急危重癥患者空中轉(zhuǎn)運 有條不紊
從患者發(fā)病到轉(zhuǎn)運至協(xié)和醫(yī)院，前后時間不超過24小時。由于王先生是急性主動脈夾層，同時又有心包和胸腔積液，隨時可能出現(xiàn)血管破裂。病情兇險，距離較遠、千里救援、生死時速。這也是湖北省首例急危重癥患者的空中轉(zhuǎn)運，意義重大。
在此次空中轉(zhuǎn)運的救援直升機上載有5人，分別是兩名駕駛員、十堰市人民醫(yī)院急診、重癥科劉杰主任、一名護士長，及患者。由于患者肺功能衰竭，呼吸功能差，對氧濃度依賴較高，在直升機狹小的空間里，醫(yī)院還為患者攜帶了兩個氧氣瓶及相關急救藥品。
由于空中氧壓力不夠，呼吸機曾一度報警，在即將到達新華路體育場，報警解除，飛機上醫(yī)護人員懸著的心總算落了下來。隨后，十堰市人民醫(yī)院支持的呼吸機配備與協(xié)和醫(yī)院的設備銜接良好，患者順利轉(zhuǎn)入?yún)f(xié)和醫(yī)院心外科ICU。
經(jīng)診斷評估，患者為急性夾層主動脈瘤I型。由于患者還有左心室肥大、心包和胸腔積液、肺功能障礙、呼吸功能衰竭，當晚協(xié)和醫(yī)院心外科董念國教授團隊為患者進行進一步手術(shù)風險評估、術(shù)前準備、及手術(shù)告知，于晚上7點30分進入手術(shù)室，在麻醉科、手術(shù)室等學科的共同配合下，為患者進行手術(shù)。
