6年沒懷孕,好不容易做試管嬰兒懷上雙胞胎,卻因嚴重過敏無法正常消毒、麻醉。“高敏”產(chǎn)婦莉莉在驚險產(chǎn)下雙胞胎兒子后,昨日順利出院,雙胞胎因早產(chǎn)在溫箱進一步觀察。武漢市婦幼保健院的醫(yī)護人員們說:“這對雙胞胎生的太不容易了!”
孕婦渾身紅腫
緊急入院早產(chǎn)雙胞胎
29歲的孝感人莉莉患有多囊卵巢,結(jié)婚6年一直無法懷孕。去年初,莉莉與丈夫決定做試管嬰兒。去年6月12日,莉莉順利懷上了雙胞胎,早期一切正常。去年12月22日,懷孕30周的莉莉突然陰道出血,在當?shù)蒯t(yī)院用常規(guī)藥保胎后出現(xiàn)過敏癥狀,大腿、手臂關(guān)出現(xiàn)了成片的紅疹,全身奇癢無比,局部還出現(xiàn)了小膿皰,好在陰道出血情況有所緩解,于是回家休養(yǎng)。5天后,莉莉身上的紅疹越來越嚴重,眼睛腫得都睜不開,家人將她送到當?shù)蒯t(yī)院,隨后被緊急轉(zhuǎn)到了武漢婦幼保健院。
去年12月29日,莉莉出現(xiàn)宮縮,宮口開始打開,出現(xiàn)臨產(chǎn)跡象。因為胎位不正(雙臀位),為了保證莉莉生產(chǎn)的安全,武漢市婦幼保健院婦產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科的專家們緊急聯(lián)合會診,最終在醫(yī)護人員的共同努力下,莉莉于當天中午成功產(chǎn)下了雙胞胎兒子,大兒子1.8公斤,小兒子1.3公斤。昨日,莉莉身上的皮疹已消退,出院回家休養(yǎng),雙胞胎兒子則在該院新生兒內(nèi)科溫箱里進一步觀察。
對碘嚴重過敏
醫(yī)生只能用酒精消毒
回想起莉莉的生產(chǎn)經(jīng)歷,武漢婦幼保健院醫(yī)護人員都捏了一把冷汗?!肮ぷ鬟@么多年,這么棘手的生產(chǎn)經(jīng)歷真不多見,手術(shù)每一個環(huán)節(jié)都攸關(guān)生死?!蔽錆h婦幼保健院產(chǎn)二病區(qū)周潔瓊主任醫(yī)師說。
據(jù)介紹,莉莉當時處于過敏急性期,平時不過敏的藥都有可能發(fā)生過敏反應(yīng),加重全身過敏癥狀。給莉莉做手術(shù),首當其沖的是消毒關(guān)。莉莉?qū)Φ膺^敏,不能用碘伏消毒,醫(yī)護人員只能選用酒精。此外,因為莉莉的嚴重過敏反應(yīng),還要預(yù)防其出現(xiàn)急性羊水過敏,導致羊水栓塞。
“麻醉也是個大難題?!蔽錆h婦幼保健院麻醉科馮春主任醫(yī)師說,莉莉因嚴重過敏,全身布滿了小膿皰,如果腰穿麻醉,很可能將病菌帶入脊柱硬膜外腔,引起脊髓感染、膿腫。經(jīng)過再三權(quán)衡,專家選擇了靜脈注射麻醉藥物對莉莉進行全麻。馮春主任還特地從15種麻醉藥物中,選了3種最不易導致過敏的藥物確保麻醉安全。
“莉莉本身是過敏體質(zhì),懷孕更是讓她變成了高過敏體質(zhì)。”周潔瓊主任醫(yī)師提醒,懷孕會改變孕婦內(nèi)分泌環(huán)境,容易引起機體的一系列變化,容易過敏就是變化之一。孕婦一旦過敏,治療難度大,效果相對較差,所以孕期一定要注意衣物衛(wèi)生,少接觸平時沒接觸過的東西,盡量吃平時常吃的食物。另外,本身是高過敏體質(zhì)的孕產(chǎn)婦,可在孕中期提前到麻醉門診進行風險評估,做好分娩時候的應(yīng)急預(yù)案。
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