圖片來源武漢晨報(bào)
日前,湖北省醫(yī)改辦、衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)改委、民政廳、財(cái)政廳、人社廳、物價(jià)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)湖北省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施意見》,決定今年開始在全省啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,力爭2020年實(shí)現(xiàn)簽約服務(wù)全覆蓋。
根據(jù)《意見》,凡在常住地居住半年以上的居民或家庭,均可自愿選擇與轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或村衛(wèi)生室)中的1個(gè)全科家庭醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議。家庭醫(yī)生簽約服務(wù),按年收取簽約服務(wù)費(fèi),由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等按比例分擔(dān)。
簽約后,居民可享受由家庭醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)提供的常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等基本醫(yī)療服務(wù),國家基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù),以及健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床服務(wù)、家庭護(hù)理、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)、膳食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等健康管理服務(wù)。簽約居民還可在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面享受差異化政策。有條件的地區(qū)和機(jī)構(gòu),可為簽約居民提供上門服務(wù)、錯(cuò)時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù),為空巢老人、失獨(dú)家庭等重點(diǎn)人群,提供家庭養(yǎng)老服務(wù)。
另外,《意見》鼓勵(lì)居民或家庭在簽約同時(shí),自愿選擇與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系的一所二級(jí)醫(yī)院或三級(jí)醫(yī)院,建立組合簽約服務(wù)模式,享受在組合之內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先預(yù)約掛號(hào)、優(yōu)先住院等服務(wù)。城市公立醫(yī)院要將不低于20%的醫(yī)院專家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、住院床位預(yù)留給對(duì)口合作的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。
現(xiàn)階段家庭醫(yī)生簽約服務(wù)將優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群,以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等重點(diǎn)人群,然后逐步擴(kuò)展到普通人群。
省衛(wèi)計(jì)委介紹,2016年,我省首批在武漢、襄陽、鄂州、宜昌、潛江5個(gè)城市進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn),目前,平均簽約率28.7%,重點(diǎn)人群簽約率46.1%,對(duì)基層首診、分級(jí)診療發(fā)揮了積極推動(dòng)作用。
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