有孩子被別針卡喉,拍片看得十分清楚
今年寒假,異物卡喉是兒童最高發(fā)的意外傷害。武漢市兒童醫(yī)院收治的145個異物卡喉患兒中,最小的才10個月大,男孩數(shù)量比女孩多。
該院耳鼻喉科主任夏忠芳昨日介紹,從2000年到2016年的統(tǒng)計顯示,該院異物患兒增長了10倍,隱匿性也越來越強。在卡喉異物排行榜上,花生米一直位居榜首,比較危險的是別針,最奇特的竟是小燈泡。
花生米卡喉男孩高燒
4歲的欣欣是黃岡人,一周前因出現(xiàn)不明原因的咳喘,在當?shù)蒯t(yī)院當感冒咳嗽治療,幾天后出現(xiàn)呼吸困難、高燒不退等癥狀,家人驅車帶孩子來到武漢市某醫(yī)院。
CT檢查發(fā)現(xiàn)欣欣的左肺成了大白肺,并有一個類似花生米的陰影。該院耳鼻喉科醫(yī)務人員趕緊為孩子做了支氣管鏡探查,將其肺里的花生米取了出來。經過治療,昨日欣欣轉危為安。
隱藏很深錫紙變肉芽
從去年起,2歲多的男孩浩浩只要一運動就上氣不接下氣,過一會兒又好了。今年春節(jié),他突然出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,家人大年初七一早就趕到醫(yī)院。
從CT和X光片上,醫(yī)生沒發(fā)現(xiàn)有異物,但用支氣管鏡探查時,卻發(fā)現(xiàn)了異常。浩浩的聲門下有一個大肉芽,7毫米粗的氣管被堵得只剩下兩個半徑1.5毫米的小孔,肉芽正中間有一張指甲蓋大的錫紙。浩浩媽媽這才想起,浩浩10個月前吃蛋糕被嗆過,當時咳得厲害,沒一會兒好了她就沒管了。后來,孩子就開始反復咳嗽、發(fā)燒。
一不小心吞了小燈泡
4歲的洪湖男孩銘銘,今年寒假因肺炎到醫(yī)院就診。經過CT檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)銘銘的正胸口有一個發(fā)夾狀的異物。用支氣管鏡探查,這個發(fā)夾狀異物竟是一個小燈泡,它被周圍滋生的肉芽包圍,牢牢卡在了氣管中。
醫(yī)生手術取出小燈泡后,孩子的爺爺才想起半年前自己在家裝電路,銘銘一直在旁邊坐著看,孩子也特別喜歡看亮著的燈泡。碰巧有人按門鈴,爺爺開門回來,就發(fā)現(xiàn)銘銘在咳嗽,后來不咳了就沒在意。
夏忠芳醫(yī)生介紹,兒童特別是幼童的氣管口與食管口交叉處“會厭軟骨”發(fā)育不成熟,一邊吃一邊玩或含糊說話時,極易將口含食物吸入氣管。
16年來患兒增十倍
據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計,從去年12月至今共接診145例異物卡喉患兒,男孩明顯比女孩多。2000年至2016年,該院接診的患兒從幾十例增長到500多例,增長了10倍。
夏忠芳主任介紹,位居卡喉異物榜首的是花生米,目前孩子的零食越來越多,開心果、夏威夷果等堅果卡喉的也不少。一些患兒異物卡喉后,并沒有明顯癥狀,家長也沒有足夠重視,未及時就醫(yī),直到出現(xiàn)反復肺炎、咳喘、甚至呼吸障礙才就診。尤其是留守兒童、或長期與老人生活的孩子,有的老人缺乏危險防范意識,也擔心子女責備沒有帶好孩子,所以隱瞞病情。
專家表示,不少家長在孩子被卡后,立刻給孩子吃大量的東西或喝大量的水,這樣做都是不正確的。饅頭等遇水會膨脹,反會讓病情加重,而且大量進食,不利于醫(yī)生處理。應讓孩子在安靜狀態(tài)下禁食、禁水,觀察孩子是否出現(xiàn)呼吸不暢等情況,并及時送到醫(yī)院進行專業(yè)處理。
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卡喉的急救辦法
1、拍背法:讓孩子頭朝下、背朝上趴在大人的膝蓋上,大人托起孩子胸部拍背,也可將幼童倒提拍背。
2、海默來克法:即“迫擠胃部”法。家長雙手抱住孩子腰部,用雙手十指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向下方擠壓,重復并有節(jié)奏進行,形成沖擊氣流,將異物排出。
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