保胎成功的王女士握住醫(yī)生的手表示感謝
一位有流產(chǎn)史的孕婦,去年通過輔助生殖技術(shù)再次懷孕,不料懷孕23周時(shí)出現(xiàn)流產(chǎn)征兆,宮頸口呈U形,就像一個口袋沒有扎緊一樣,胎兒越長越大,子宮兜不住,胎兒腳丫已經(jīng)露出宮頸,眼看再次流產(chǎn),多名醫(yī)生通過耐心操作,將即將掉出的胎兒成功“塞”入子宮,讓孕程得以繼續(xù)。3月2日,該產(chǎn)婦平安出院。
孕婦查出宮頸機(jī)能不全,胎兒腳丫已露出宮頸口
31歲的王女士家住蔡甸區(qū),7年前,婚后不久她第一次懷孕,不料不到半年,胎兒遺憾地流產(chǎn)。當(dāng)時(shí)王女士以為是自己不小心導(dǎo)致的意外,由于當(dāng)時(shí)還年輕,所以她并未把流產(chǎn)放在心上。
然而隨后的幾年里,王女士一直無法順利懷孕,眼看年齡超過30歲,懷孕的風(fēng)險(xiǎn)越來越大,去年,著急的王女士和丈夫來到一家醫(yī)院,通過促排卵等輔助生殖技術(shù),再次成功懷孕。
查出懷孕的王女士非常小心,懷孕五個多月堅(jiān)持定期產(chǎn)檢,胎兒并沒有異常。然而一周前,已懷孕23周的王女士突然感到腹內(nèi)隱隱作痛,雖然輕微的疼痛只出現(xiàn)了十幾秒,但王女士不敢大意,上周二來到醫(yī)院,經(jīng)過B超檢查,發(fā)現(xiàn)包裹胎兒的羊膜囊已經(jīng)掉到宮頸口,宮頸口已經(jīng)擴(kuò)張達(dá)7公分,胎兒的兩只小腳丫通過肉眼清晰可見。
醫(yī)生告訴王女士,正常孕婦的宮頸口呈Y字形,直至分娩前,宮頸口才打開;但王女士患有宮頸機(jī)能不全,宮頸口呈U形,就像一個口袋沒有扎緊一樣,子宮里的胎兒越長越大,子宮兜不住,胎兒就會“滑”出體外出現(xiàn)流產(chǎn)。
醫(yī)生巧妙把胎兒成功“塞”回子宮繼續(xù)孕程
得知自己很可能再次失去腹中骨肉,王女士含淚央求醫(yī)生,無論如何也要想辦法保住胎兒,自己無論付出什么代價(jià)都可以接受??吹酵跖亢驼煞虺錆M期待的神情,產(chǎn)科的醫(yī)生們經(jīng)過商議,決定嘗試將寶寶“塞”回王女士肚子里。
王女士住院后,醫(yī)生首先給她服用了減少羊水的藥物,防止羊水過多導(dǎo)致僅有1毫米厚度的羊膜囊破裂,并進(jìn)行抗陰道感染的防護(hù),在保胎的同時(shí),為胎兒重回子宮“鋪路”。
經(jīng)過兩天的治療,上周五,醫(yī)生開始為王女士進(jìn)行手術(shù)。醫(yī)生們先將王女士臀部墊高,并將宮頸麻醉,再通過特制的細(xì)紗布小心翼翼地將宮頸口的胎兒往子宮里“推”,經(jīng)過多位醫(yī)生協(xié)作,30分鐘后,胎兒順利地完全進(jìn)入子宮后,再利用特殊的縫合線,將U字型的宮頸口縮緊。
手術(shù)醫(yī)生郭娟娟介紹,胎兒只有500克左右,包裹胎兒的羊膜囊厚度只有1毫米,對醫(yī)生操作的精細(xì)度要求很高。過程中稍有不慎,羊膜囊就會破裂導(dǎo)致手術(shù)失敗。這次王女士的胎兒成功“回家”繼續(xù)孕程,實(shí)屬幸運(yùn)。
經(jīng)過近一周的保胎、抗感染觀察,王女士和腹中胎兒情況均正常并于昨日出院,預(yù)計(jì)三個月后可以生產(chǎn)。
“謝謝醫(yī)生,你們給了我還沒出生的寶寶第二次生命?!背鲈呵?,王女士緊握住醫(yī)生們的手表示感激。
有流產(chǎn)史的孕婦欲懷孕,最好進(jìn)行宮頸環(huán)扎
醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)師楊桂芬表示,女性宮頸機(jī)能不全可能是先天性,也可能是多次人流造成的。一般出現(xiàn)在孕中期或孕晚期,由于宮頸擴(kuò)張時(shí)痛感不明顯,容易被孕婦忽視,導(dǎo)致早產(chǎn)甚至流產(chǎn)等情況發(fā)生。除非經(jīng)過有效治療,否則這一現(xiàn)象有可能出現(xiàn)在以后的每次妊娠過程中。
“宮頸機(jī)能不全的發(fā)病率雖然只有0.2%左右,但引發(fā)的流產(chǎn)、早產(chǎn),占所有流產(chǎn)、早產(chǎn)原因的20%左右。像王女士這樣曾經(jīng)有過流產(chǎn)的孕婦,一定要警惕宮頸機(jī)能不全?!睏罟鸱姨嵝?,準(zhǔn)媽媽們不要以為懷孕后有陣陣腹痛才是流產(chǎn)、早產(chǎn)的先兆,無不適感覺而發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)更須預(yù)防和警惕。
楊桂芬建議,準(zhǔn)孕婦在計(jì)劃懷孕前一定要到婦科門診做相關(guān)檢查,尤其是懷孕中晚期左右反復(fù)出現(xiàn)流產(chǎn)的孕婦,在懷孕前就應(yīng)到婦科檢查,一旦發(fā)現(xiàn)患有宮頸機(jī)能不全,可在懷孕前或懷孕14周前進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù),避免流產(chǎn)的遺憾。
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