吳高松教授和手術(shù)后患者合影

愛美女士患上甲狀腺癌，接連兩次手術(shù)切除均不徹底，導(dǎo)致腫瘤三年兩度復(fù)發(fā)，第三次手術(shù)異常困難。經(jīng)武漢大學(xué)中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科吳高松教授團隊精心治療，昨日即將康復(fù)出院。

吳女士34歲，在深圳工作。2014年3月，她在體檢時查出甲狀腺右葉腫塊。聽說近年來流行的腔鏡手術(shù)可以讓“頸部不留痕”，愛美的她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了腔鏡右側(cè)甲狀腺部分切除。2016年12月，她無意中摸到自己左側(cè)頸部皮膚鼓出來個包塊，像硬硬的棗子一樣，隨即到當(dāng)?shù)亓硪患裔t(yī)院檢查并再次手術(shù)，切除了左側(cè)頸部腫塊。術(shù)后病檢顯示是“甲狀腺濾泡樣癌”。

上月，她復(fù)查發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺也有實質(zhì)性病變。經(jīng)人介紹，她攜帶第一次手術(shù)的標(biāo)本到武漢大學(xué)中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科找吳高松教授，經(jīng)病檢，吳教授考慮其為甲狀腺濾泡樣癌復(fù)發(fā)。

醫(yī)生評估，患者首次手術(shù)應(yīng)做甲狀腺全切卻做了腔鏡部分切除，手術(shù)不規(guī)范，導(dǎo)致患者兩年后發(fā)生腔道轉(zhuǎn)移癌，再次手術(shù)同樣不規(guī)范，應(yīng)該同時做甲狀腺全切卻也沒有做，導(dǎo)致患者再次復(fù)發(fā)。而前兩次手術(shù)造成第三次手術(shù)難度非常大，術(shù)中稍有不慎就極可能損傷旁腺及其神經(jīng)，還可能導(dǎo)致患者不能發(fā)音。

上周一，吳高松團隊為其實施手術(shù)，術(shù)中所見疤痕粘連十分嚴(yán)重，難以剝離，醫(yī)生小心避開甲狀腺周圍豐富的血管和神經(jīng)，一點點地剪開粘連的組織，并將甲狀腺腫瘤全部切除，手術(shù)順利完成?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，即將出院。

吳高松教授提醒，甲狀腺有許多旁腺和神經(jīng)，手術(shù)既要避免造成其損傷，也要嚴(yán)格遵循“無瘤原則”，在最小范圍內(nèi)，將腫瘤徹底切除干凈。甲狀腺腔鏡手術(shù)不是微創(chuàng)手術(shù)，只是一種美容手術(shù)，并非所有類型的甲狀腺疾病都適合腔鏡。在選擇手術(shù)術(shù)式時，不能刻意追求美，而是要根據(jù)手術(shù)適應(yīng)癥來作決定。（通訊員 陳菁 陳茜）