明明睡足8小時，起床后認為自己只睡了很短的時間甚至一晚上都沒睡；感覺做了整夜的夢，早上醒來疲乏不堪，認為自己失眠了。昨天，武漢市心理醫(yī)院睡眠障礙門診主任張昌勇向記者透露，在門診接診的失眠患者中，有兩成左右是“假失眠”，嘴上說著自己整夜睡不著覺，卻在睡眠監(jiān)測時顯示：睡眠質量很好。

自覺失眠但睡眠監(jiān)測正常

38歲的汪先生是黃石一家國企的財務主管，一個月前，失眠近8年的他找到了張昌勇。

“腦子里也沒有想什么，就是整夜整夜睡不著。”汪先生一臉痛苦地說，因為晚上睡不好，白天干什么都提不起勁兒，脾氣變得暴躁，工作上也頻頻出錯。這些年為了治失眠吃過中藥，扎過針灸，還吃過安眠藥，收效甚微。

張昌勇建議他在醫(yī)院住一晚，做個睡眠監(jiān)測。第二天一早起來，汪先生又是一臉無奈：“昨晚又徹夜未眠?！钡潜O(jiān)測結果卻顯示：睡眠時間達到了8小時，睡眠結構也很完整，不僅有深睡眠、淺睡眠，還有間歇性打鼾?？吹剿弑O(jiān)測結果，汪先生堅持認為是監(jiān)測儀器出了問題測錯了。

5天后，汪先生在妻子陪同下完成第二次睡眠監(jiān)測。汪先生醒來后依然表情痛苦，但這一次監(jiān)測結果與第一次“一樣好”。

“這就是典型的主觀性失眠。自己覺得自己失眠了，但實際上睡得很香?！睆埐陆铏C支開妻子，與汪先生深入交談得知，孩子出生后妻子在家全職，對汪先生的期待很高。每天妻子三句話不離升職和賺錢，讓他感覺壓力很大，時不時就會和妻子發(fā)生爭吵，兩人關系越來越緊張。

“工作和家庭的壓力是導致汪先生主觀性失眠的主因?！彼治觯p重壓力下汪先生過度焦慮，導致他喪失了睡眠的愉快感。和妻子一起接受了幾次心理治療和物理治療后，汪先生的睡眠感受明顯改善。

精神壓力大會引起“假失眠”

“像汪先生這樣假失眠的人，門診經常碰到?！睆埐赂嬖V記者，在他們醫(yī)院接受睡眠監(jiān)測的人群中，主觀性失眠約占兩成左右。

在武漢協(xié)和醫(yī)院神經內科王濤教授接診的睡眠監(jiān)測人群中，“睡眠感缺乏”的病人約占10%。他指出，這些人因為自己“失眠”的苦惱不被家人認同，脾氣會變得暴躁抑郁，時間長了會引起真失眠。

“這類人其實睡眠感知出現(xiàn)了偏差?！睆埐麓蛄藗€形象的比喻：人對水溫有一定耐受力，如果是一盆開水，很多人手都伸不進去，但是糖尿病患者根本不會覺得燙，那是因為神經感覺末梢受損了。同理，睡眠感知沒了，也不知道自己進入了睡眠。

“之所以會出現(xiàn)這樣的錯覺，和心理障礙脫不了關系。”張昌勇說，門診觀察發(fā)現(xiàn)，“假失眠”的人有幾個共同特點：工作壓力大、家庭變故多、生活經歷豐富、性格內向要強。在中年人中更為多見，相當一部分人有隱匿性抑郁癥。由于睡眠主觀感受上的偏差，只能通過多導睡眠監(jiān)測來判斷真假失眠。

張昌勇說，對于“假失眠”沒有必要用助眠藥物，關鍵是要幫助他們認識到自己確實睡著了。比如把鼾聲用手機錄下來，第二天放給他們聽；趁他們睡著后，用口紅在他臉上手上畫畫，趁他第二天早晨抱怨沒睡好時，讓他去照鏡子等，這些心理暗示的小手段對純屬心因作祟的病人有效。幫他們找到“失眠”的原因，有針對性地進行心理治療，情緒改善后很多人都會不藥而愈。

整夜多夢其實是個錯覺

“假失眠”的人中，經常會有人說自己整夜做夢，腦子一晚上都沒停，認為自己沒睡好?！斑@是個誤解。”張昌勇說，正常的睡眠由快速動眼期及非快速動眼期組成，一晚上會交替四五次。在淺睡眠的快動眼睡眠期，人都會做夢。越接近天亮，快速動眼期時間越長，這時候人容易醒來，才會記住自己的夢。有些人被多夢困擾，其實只是這些人容易在快速動眼期中醒來，并非是沒有睡好。

張昌勇透露，有人睡覺一直覺得處于迷迷糊糊的夢幻狀態(tài)，這很可能是睡眠深度不夠，多是不良的生活習慣導致的睡眠節(jié)律紊亂所致。比如晚飯吃得過飽、睡覺前消夜、喝酒等，只需要調整生活方式即可，必要時可以做做物理治療。

不能排除的是，夢背后也可能有一些不安定因素，如心理障礙、身體疾病?！斑@一般都跟噩夢有關?！睆埐略浻鲆娨粋€患者，半夜突然夢見有人用力敲了一下頭，驚醒后覺得腦袋還疼，家人把他送到醫(yī)院一檢查：腦出血！幸虧送醫(yī)及時。他提醒說，如果在夢中被什么人攻擊了，或者受了很大的傷害，驚醒后患處真的感覺疼痛，那最好不要大意。

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