原標(biāo)題：孕期沒做產(chǎn)檢 子宮內(nèi)沒有一滴羊水 孕媽距預(yù)產(chǎn)期一周胎死腹中

之前生過兩次孩子，憑經(jīng)驗(yàn)整個(gè)孕期沒去做過一次產(chǎn)檢，等到臨近預(yù)產(chǎn)期肚子沒了動(dòng)靜再到醫(yī)院去檢查，卻發(fā)現(xiàn)早已經(jīng)胎死腹中了，子宮內(nèi)竟然一滴羊水都沒有。今天，準(zhǔn)備出院回家的小蘭仍無法接受這一事實(shí)。

36歲的小蘭是江夏紙坊人，預(yù)產(chǎn)期是4月12日。一周前，她突然發(fā)現(xiàn)肚子里寶寶不怎么動(dòng)，以為是就要生了，寶寶在子宮里活動(dòng)不開變“懶”了，決定先觀察幾天再說。拖到5日早上，小蘭發(fā)現(xiàn)肚子徹底沒了動(dòng)靜，這下才慌了神，連忙在家人的陪同下趕到江夏區(qū)中醫(yī)院。

婦產(chǎn)科主任陳林香接診后給她做B超檢查和胎心監(jiān)護(hù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)沒有了心跳。陳林香提出要看她的孕檢記錄，小蘭卻支吾半天拿不出來。仔細(xì)詢問得知，小蘭此前生過兩個(gè)孩子，自認(rèn)為有生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的她整個(gè)孕期一次產(chǎn)檢都沒做過。

如果不及時(shí)將死胎取出，糞染的羊水會(huì)釋放凝血活酶進(jìn)入母體血液循環(huán)，引起彌散性血管內(nèi)凝血，引起孕媽媽大出血甚至危及生命。詢問孕產(chǎn)史時(shí)，陳林香了解到一個(gè)非常棘手的問題：小蘭兩次都是剖宮產(chǎn)，很可能伴有宮腔腹腔粘連，萬一粘連嚴(yán)重，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，她建議小蘭轉(zhuǎn)到武漢接受手術(shù)。

下午5點(diǎn)，小蘭返回江夏區(qū)中醫(yī)院。思慮再三，陳林香決定立即為小蘭進(jìn)行剖宮引產(chǎn)術(shù)。為保證手術(shù)安全進(jìn)行，陳林香準(zhǔn)備多套應(yīng)急預(yù)案：聯(lián)系武漢大學(xué)人民醫(yī)院洪莉教授，隨時(shí)到醫(yī)院手術(shù)會(huì)診；安排救護(hù)車，隨時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到武漢。

備好充足的血漿后，下午6點(diǎn)，小蘭被推進(jìn)了手術(shù)室。普通剖宮產(chǎn)是腰麻，陳林香為小蘭實(shí)施了連續(xù)硬膜外麻醉，一旦手術(shù)臺(tái)上出現(xiàn)意外，這種麻醉方式可為產(chǎn)婦贏得更多的搶救時(shí)間。打開子宮，還是讓她大吃一驚：子宮壁下段薄得像一層紙，筋膜、肌層、腹膜廣泛粘連。更讓醫(yī)護(hù)人員驚訝的是，她的子宮里竟然連一滴羊水都沒有了。半小時(shí)后，陳林香取出一個(gè)6斤7兩重的男嬰。醒來后得知孩子發(fā)育很健康，也沒有臍帶繞頸，小蘭痛哭流涕，悔恨不已。

陳林香告訴記者，沒有定期產(chǎn)檢和羊水過少是導(dǎo)致小蘭胎死腹中的主要原因。她介紹，定期產(chǎn)檢非常重要，能夠監(jiān)測(cè)羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度的變化，及時(shí)了解胎兒有無畸形，發(fā)育與孕周是否相符，篩查妊娠期并發(fā)癥等。

她憂心地說，最近兩年，疤痕妊娠、兇險(xiǎn)性前置胎盤和胎盤植入的發(fā)生率足足增加了10倍，其中超過八成人都有過剖宮產(chǎn)史。此外，許多二胎準(zhǔn)媽媽認(rèn)為自己有生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，是“過來人”了，經(jīng)常忽視產(chǎn)檢甚至不做產(chǎn)檢，導(dǎo)致危險(xiǎn)狀況頻發(fā)。

陳林香提醒說，隨著準(zhǔn)媽媽年齡的增長(zhǎng)，出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)停育的幾率也會(huì)明顯增加，孕婦年齡處于35歲左右時(shí)，發(fā)生胎停的幾率會(huì)上升至20%。

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