頭痛眼脹十幾天,難以查出病因,最終找出罪魁禍?zhǔn)?,問題竟然是出在鼻子上,看起來毫無異常的鼻子里長滿了真菌。
今年52歲的何女士(化名)從小在長江邊上長大,水性很好的她一直有游泳的習(xí)慣,尤其喜歡在長江里游泳,冬天也不中斷。十多天前,何女士總是感覺頭痛發(fā)悶,眼睛也發(fā)脹。隨著情況加重,何女士來到武漢市第四醫(yī)院(普愛醫(yī)院)武勝路院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科就診。頭部CT 顯示,何女士并無異常,醫(yī)生建議她在耳鼻咽喉科進(jìn)一步檢查診斷。
耳鼻咽喉科李艷妮主任為何女士進(jìn)行了鼻竇CT 檢查,發(fā)現(xiàn)她一側(cè)鼻竇有真菌,患上了真菌性鼻竇炎。需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,清除鼻竇里面的真菌。在鼻內(nèi)鏡下,醫(yī)生將鼻竇開口充分開放后,看見何女士的患側(cè)鼻竇內(nèi)有大團(tuán)干酪的灰褐色分泌物,將鼻竇堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。李艷妮主任為她清除了大量繁殖的真菌團(tuán)塊。術(shù)后,何女士的癥狀得到改善。
據(jù)了解,真菌性鼻竇炎在一般人身上并不多見,一般患有糖尿病或者全身抵抗力比較差的人容易感染。何女士身體素質(zhì)不錯,為什么會患上真菌性鼻竇炎?
何女士介紹說,她一直喜歡在江里游泳,冬天也堅(jiān)持冬泳,游泳時也不用鼻夾,偶爾會有水嗆進(jìn)鼻子,她并沒有在意。直到出現(xiàn)頭痛,因?yàn)楸亲記]有任何異常,她也沒有想到可能是鼻子出了問題。
據(jù)李艷妮主任解釋,一般江水河水中雜質(zhì)比較多,細(xì)菌、真菌微生物含量大。長期在其中游泳,容易把臟水帶進(jìn)鼻腔,不過如果身體抵抗力不錯,可能并不會在鼻竇內(nèi)滋生真菌。但是何女士的患側(cè)鼻腔結(jié)構(gòu)有一些異常,中鼻曲反向偏曲,遮擋了鼻竇出口。真菌進(jìn)入后不容易出來,反而在濕熱環(huán)境中滋生,時間長了,形成大量的真菌團(tuán)塊,堵塞了鼻竇口,鼻竇無法與外部空氣進(jìn)行交換,形成負(fù)壓環(huán)境,引起了何女士頭痛、眼脹的癥狀。由于何女士的鼻竇出口堵塞,所以也沒有出現(xiàn)流鼻涕等鼻部癥狀。
隨著天氣逐漸變熱,游泳熱潮又將到來。李艷妮主任提醒喜歡在江河湖海中游泳的市民朋友,一定要注意水質(zhì),如果河水很臟,最好不要下水游泳。同時注意佩戴鼻夾、泳鏡等防護(hù)用具。(通訊員 陳夢圓)責(zé)編:高園