三歲的凱文（化名）因在美國高燒、腹痛，歷經(jīng)近20天的治療仍不見好轉(zhuǎn)，心急的爸爸打飛的回武漢治療。武漢兒童醫(yī)院醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其肝臟上爛了個(gè)窟窿。4月12日，剛做完手術(shù)的凱文，終于退了燒，轉(zhuǎn)危為安。

三歲的凱文來自美國舊金山，是一名地道的華僑，從小到大身體都特別好。半個(gè)月前，他意外的生了怪病，平白無故的又吐又拉。以為是腸道有問題，吃了腸胃藥之后嘔吐、拉肚子的癥狀明顯改善了，但是又無征兆的發(fā)燒，家里人非常著急?？舍t(yī)生卻并不急，總是叮囑多休息、多喝水，病情就這樣一拖再拖。2017年4月9日，已生病快半個(gè)月的凱文每天都高燒不退，最高燒到39度，精神越來也差。凱文的爸媽看著孩子一天天消瘦，體重從40斤降到了29斤，再也坐不住了，花費(fèi)數(shù)萬元帶著孩子打飛的，從舊金山回到武漢進(jìn)行治療。

經(jīng)過近一天的跨洋飛機(jī)和動車，4月11日下午，一家人終于到達(dá)了武漢。還沒來得及坐下來調(diào)整時(shí)差，一家人就直奔武漢兒童醫(yī)院。

經(jīng)過門診董醫(yī)生以及B超醫(yī)生近兩個(gè)小時(shí)的細(xì)致檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)凱文之前腹部疼的地方并沒有明顯問題，反倒是在肝臟的右葉下端發(fā)現(xiàn)一個(gè)乒乓球大小的異常。當(dāng)天下午6點(diǎn)多鐘，醫(yī)生第一時(shí)間將凱文收治住院。經(jīng)過內(nèi)外科、CT的聯(lián)合會診，以及仔細(xì)的檢查，凱文得怪病的原因終于找到了：原來凱文的肝右后葉有嚴(yán)重的感染。為了盡快讓孩子快點(diǎn)“降溫”，醫(yī)生立即對凱文進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù)治療，從他爛了的肝上抽出了膿液，并對患處進(jìn)行了清創(chuàng)治療。當(dāng)天晚上凱文的體溫就降了下來，恢復(fù)了正常。

4月13日，做完手術(shù)后凱文的情況終于好轉(zhuǎn)了，一家人這才松了口氣。凱文的外婆直說，還好聽了她的話回武漢了，不然還真不知道會怎么樣。原來凱文一家人都是武漢的，20多年前移民美國舊金山。每年他們都會帶著孩子回武漢看看外公、外婆。今年原本打算6月份回來，可因凱文不明原因發(fā)高燒，這才臨時(shí)決定將計(jì)劃提前。本以為只是小問題，想著回來做詳細(xì)檢查，卻沒想居然是肝膿腫這么嚴(yán)重的問題。

凱文的主治醫(yī)生閆學(xué)強(qiáng)介紹，凱文來的時(shí)候全身有嚴(yán)重的感染，肝臟右后葉更是出現(xiàn)了一個(gè)5cm*4cm、乒乓球大小的爛洞，病情十分嚴(yán)重。醫(yī)生通過創(chuàng)傷最小的經(jīng)皮穿刺微創(chuàng)手術(shù)，從孩子肝臟上取出了約50ml的淡黃色膿汁，對創(chuàng)面也進(jìn)行了抗感染治療。雖然孩子肝臟內(nèi)的膿腫已經(jīng)清除干凈，但是全身血液中毒素、細(xì)菌后期還需進(jìn)行抗感染的治療。待血液中殘存的細(xì)菌和毒素殺滅或排出體外，各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定，即可出院回家了。

武漢兒童醫(yī)院普外科二病區(qū)段栩飛主任介紹，肝膿腫發(fā)病與細(xì)菌感染有密切關(guān)系，通常情況下細(xì)菌可通過外傷或創(chuàng)口直接侵入引起肝膿腫，細(xì)菌也可通過血液流動導(dǎo)致肝部受感染，通常情況下自身免疫力減弱的情況下，病原菌極有可能在肝內(nèi)繁殖，產(chǎn)生肝膿腫。肝膿腫表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱，有的表現(xiàn)為持續(xù)性肝部疼痛，根據(jù)不同原因的膿腫，還有可能產(chǎn)生相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)、腹部爭創(chuàng)，通常情況下有腹瀉病史。

段栩飛主任介紹，肝膿腫的患兒不多見，一年最多接診1到2例，像凱文這樣病情嚴(yán)重的還真不多見，如果早些發(fā)現(xiàn)孩子不會受這么大罪。段主任分析，凱文發(fā)病的原因可能還是由于前期腸道感染引起的細(xì)菌、病毒通過血液進(jìn)入肝臟，導(dǎo)致臟器出現(xiàn)嚴(yán)重的感染。如果長時(shí)間不治療，毒素、細(xì)菌將通過血液蔓延全身，導(dǎo)致更為嚴(yán)重的問題。（張萬軍 通訊員 張璟祎）

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