原標(biāo)題:保險(xiǎn)公司以此為由拒賠保險(xiǎn)金
武漢晚報(bào)訊銀行賬戶(hù)上面明明有錢(qián),但保險(xiǎn)公司劃扣保費(fèi)沒(méi)成功,以此為由拒絕賠付保險(xiǎn)金。到底是投保人的責(zé)任,還是保險(xiǎn)公司的責(zé)任?新洲區(qū)人民法院審理認(rèn)為,保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
2011年6月, 宋某在某人壽保險(xiǎn)公司投保了一份終身壽險(xiǎn)保險(xiǎn)和一份附加定期壽險(xiǎn),被保險(xiǎn)人為宋某之妻李某,受益人為宋某?;颈kU(xiǎn)金額和附加定期壽險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額均為1萬(wàn)元,交費(fèi)方式為限期年交、交費(fèi)年限10年,每期保險(xiǎn)費(fèi)分別為1133元和181元。
合同簽訂后, 宋某定期在指定的銀行預(yù)存或交納保險(xiǎn)費(fèi),人壽保險(xiǎn)公司在每年的6月扣劃保費(fèi)。2015年5月,宋某一如既往預(yù)存了保費(fèi)。2015年8月, 宋某的妻子李某突發(fā)心肌梗塞去世。事發(fā)后,宋某多次找人壽保險(xiǎn)公司協(xié)商,對(duì)方一直拖延不予賠付。宋某向新洲區(qū)法院提起訴訟,請(qǐng)求判令該人壽保險(xiǎn)公司賠付保險(xiǎn)金6萬(wàn)元。
辦案法官到宋某開(kāi)戶(hù)的銀行進(jìn)行了調(diào)查,宋某的賬戶(hù)余額為2638元,在2015年5月已存入1350元,賬戶(hù)處于正常狀態(tài)。該銀行負(fù)責(zé)人稱(chēng),因宋某賬戶(hù)客戶(hù)資料中身份證號(hào)與現(xiàn)在宋某本人的身份證號(hào)不一致,相關(guān)部門(mén)對(duì)宋某的賬戶(hù)進(jìn)行了止付,止付時(shí)間自2015年3月5日起至2015年11月4日,止付期間只能存款、不能取款,后來(lái)該賬戶(hù)恢復(fù)了正常。
該人壽保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),因?yàn)樗文臣般y行方面的原因,致使扣劃保險(xiǎn)費(fèi)不成功,導(dǎo)致保險(xiǎn)合同中止,公司不應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。
法院認(rèn)為,宋某將人壽保險(xiǎn)公司要求的金額存入指定的賬戶(hù)后,就已履行了保險(xiǎn)費(fèi)支付義務(wù)。即使宋某因止付等情形造成扣劃不成功,保險(xiǎn)公司也應(yīng)及時(shí)通知他交費(fèi),避免交費(fèi)不及時(shí)造成保險(xiǎn)合同中止,所以,該人壽保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
至于人壽保險(xiǎn)公司承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任的金額,被保險(xiǎn)人李某死亡時(shí)52周歲,根據(jù)合同約定,被保險(xiǎn)人身故或全殘的年齡在26至60周歲,身故或全殘保險(xiǎn)金為基本保險(xiǎn)金額的5倍,故人壽保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)該險(xiǎn)種的保險(xiǎn)金額為50000元;因李某系心肌梗塞死亡,不屬于附加定期壽險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,對(duì)宋某請(qǐng)求支持其附加定期壽險(xiǎn)保險(xiǎn)金1萬(wàn)元的訴訟請(qǐng)求,不予支持。
新洲區(qū)法院判決如下,該人壽保險(xiǎn)公司支付宋某保險(xiǎn)金5萬(wàn)元。
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