原標(biāo)題:保險公司以此為由拒賠保險金
武漢晚報訊銀行賬戶上面明明有錢,但保險公司劃扣保費(fèi)沒成功,以此為由拒絕賠付保險金。到底是投保人的責(zé)任,還是保險公司的責(zé)任?新洲區(qū)人民法院審理認(rèn)為,保險公司應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任。
2011年6月, 宋某在某人壽保險公司投保了一份終身壽險保險和一份附加定期壽險,被保險人為宋某之妻李某,受益人為宋某?;颈kU金額和附加定期壽險的保險金額均為1萬元,交費(fèi)方式為限期年交、交費(fèi)年限10年,每期保險費(fèi)分別為1133元和181元。
合同簽訂后, 宋某定期在指定的銀行預(yù)存或交納保險費(fèi),人壽保險公司在每年的6月扣劃保費(fèi)。2015年5月,宋某一如既往預(yù)存了保費(fèi)。2015年8月, 宋某的妻子李某突發(fā)心肌梗塞去世。事發(fā)后,宋某多次找人壽保險公司協(xié)商,對方一直拖延不予賠付。宋某向新洲區(qū)法院提起訴訟,請求判令該人壽保險公司賠付保險金6萬元。
辦案法官到宋某開戶的銀行進(jìn)行了調(diào)查,宋某的賬戶余額為2638元,在2015年5月已存入1350元,賬戶處于正常狀態(tài)。該銀行負(fù)責(zé)人稱,因宋某賬戶客戶資料中身份證號與現(xiàn)在宋某本人的身份證號不一致,相關(guān)部門對宋某的賬戶進(jìn)行了止付,止付時間自2015年3月5日起至2015年11月4日,止付期間只能存款、不能取款,后來該賬戶恢復(fù)了正常。
該人壽保險公司辯稱,因為宋某及銀行方面的原因,致使扣劃保險費(fèi)不成功,導(dǎo)致保險合同中止,公司不應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的保險責(zé)任。
法院認(rèn)為,宋某將人壽保險公司要求的金額存入指定的賬戶后,就已履行了保險費(fèi)支付義務(wù)。即使宋某因止付等情形造成扣劃不成功,保險公司也應(yīng)及時通知他交費(fèi),避免交費(fèi)不及時造成保險合同中止,所以,該人壽保險公司應(yīng)承擔(dān)保險責(zé)任。
至于人壽保險公司承擔(dān)的保險責(zé)任的金額,被保險人李某死亡時52周歲,根據(jù)合同約定,被保險人身故或全殘的年齡在26至60周歲,身故或全殘保險金為基本保險金額的5倍,故人壽保險公司應(yīng)承擔(dān)該險種的保險金額為50000元;因李某系心肌梗塞死亡,不屬于附加定期壽險合同中的保險責(zé)任范圍,對宋某請求支持其附加定期壽險保險金1萬元的訴訟請求,不予支持。
新洲區(qū)法院判決如下,該人壽保險公司支付宋某保險金5萬元。
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