楚天都市報(bào)訊“一晚上被蜈蚣精搞得瞌睡都沒(méi)了,專(zhuān)門(mén)晚上偷襲,一個(gè)咬在手上,一個(gè)咬在頭頂。”20日凌晨,解放軍武漢總醫(yī)院急診科值班醫(yī)生李力軍發(fā)朋友圈稱(chēng),一晚上接診了兩個(gè)被蜈蚣咬的年輕小伙,他提醒大家,由于武漢連日陰晴不定,氣壓無(wú)常,蛇蟲(chóng)易到處亂串,大家要當(dāng)心。
20日凌晨,住在光谷附近的私營(yíng)業(yè)主24歲小葉正在熟睡中,突然感覺(jué)頭頂一陣疼痛,伸手一摸,竟然是一只食指般長(zhǎng)的蜈蚣,嚇了一跳,簡(jiǎn)單用水沖洗止血后,繼續(xù)睡覺(jué)。
十幾分鐘后,被蜈蚣咬傷的部位仍然腫痛,進(jìn)而出現(xiàn)痙攣。
小葉意識(shí)到危險(xiǎn),抓起那只咬他的蜈蚣,凌晨2點(diǎn)鐘來(lái)到中國(guó)人民解放軍武漢總醫(yī)院急診科。
接診的急診科主治醫(yī)師李力軍給他進(jìn)行了消毒清創(chuàng),又外敷了藥物,大約1個(gè)小時(shí)后,小葉腫痛的頭部傷口,疼痛緩解離開(kāi)。
3個(gè)小時(shí)后,該院急診科又來(lái)了一位被咬傷的患者。某高校學(xué)生小裴睡到半夜,左手腕關(guān)節(jié)掌突然被“蟲(chóng)子”咬了一口,他疼醒了,爬起來(lái)一看,一只大蜈蚣正慢慢在床邊爬。
小裴的受傷部位滲出血跡,室友們給他用清水沖洗,又用創(chuàng)口貼包扎傷口。因?yàn)閾?dān)心中毒,小裴來(lái)到附近的中國(guó)人民解放軍武漢總醫(yī)院急診科進(jìn)行了處理,情況穩(wěn)定后,順利出院。
“除了蜈蚣,近期,蛇咬傷、蜱蟲(chóng)咬傷患者也不少?!?急診科主治醫(yī)師李力軍說(shuō),最近一周內(nèi)搶救了5例蛇咬傷,其中一例是毒性極大的眼鏡王蛇,10多例蜱蟲(chóng)咬傷,6例蜈蚣咬傷,10多例其他蟲(chóng)咬傷。
“每年4—10月,是蛇、蜱蟲(chóng)、蜈蚣等活躍時(shí)期,目前由于氣溫高、濕氣重,正是蛇蟲(chóng)出沒(méi)活動(dòng)的高峰期。”急診科副主任程青介紹,蜈蚣的毒性以酸性為主,被咬后會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、皮疹等現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)嘔吐、過(guò)敏性休克等癥狀。
一旦被蜈蚣等毒蟲(chóng)咬傷,可以先用肥皂等堿性物質(zhì)清洗傷口,然后立即到醫(yī)院進(jìn)行處理。千萬(wàn)不要輕信一些民間土方,不然很容易造成二次中毒。曾經(jīng)有人使用敷野草藥、喝雄黃酒等土方法,非但沒(méi)解毒,反而加重病情。
他提醒,一些住在老小區(qū)的居民要注意,盡量少穿較為暴露的拖鞋,特別是在長(zhǎng)青苔的地方,不要輕易搬動(dòng)磚塊,很可能會(huì)搬出一窩蜈蚣。居民可以放一些菖蒲和艾葉在家中,能有效驅(qū)除毒蟲(chóng),也可以放置幾盒揭蓋的清涼油和風(fēng)油精,或擺放一兩盆盛開(kāi)的夜來(lái)香、薄荷等植物,毒蟲(chóng)會(huì)因不堪忍受它們的氣味而躲避。
市民被咬傷后,應(yīng)該如何采取緊急處理?醫(yī)生為你支招。
蛇
首先要保持安靜,停止傷肢的活動(dòng),將傷肢置于最低位置,迅速用背包繩、鞋帶、藤類(lèi)植物等在傷口上方(近心端)約10厘米或距離傷口上一個(gè)關(guān)節(jié)的相應(yīng)部位進(jìn)行結(jié)扎。結(jié)扎程度要求僅能阻斷淋巴、靜脈血的回流,又不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng)。結(jié)扎后每30分鐘松解1次,每次2-3分鐘,以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。
結(jié)扎后可用河水、井水、肥皂水,沖洗傷口周?chē)钠つw,實(shí)在沒(méi)有水,可用尿液代替,但不可用酒精或酒沖洗傷口。
目的是將黏附在傷口周?chē)亩疽浩茐募皼_洗掉,減輕蛇毒效力。用利器沿牙痕作“一”字形或“十”字形切開(kāi),長(zhǎng)約1-1.5厘米,深度以達(dá)到皮膚下為止,要避開(kāi)靜脈。切開(kāi)后,邊沖洗邊從傷肢的近心端向傷口方向及周?chē)磸?fù)輕柔擠壓,促使毒液從傷口排出體外。必要時(shí)可用嘴吸出毒素,但一定要確保口腔黏膜無(wú)破損,并且每吸一口立即用清水漱口。沖洗及擠壓排毒須持續(xù)20-30分鐘。但如遇五步蛇、蝰蛇咬傷或咬傷后繼續(xù)流血者一般不宜切開(kāi)傷口,以防止出血不止。
蛇毒遇到高熱,會(huì)發(fā)生凝固而失去毒性作用。在沖洗傷口后,要用明火反復(fù)燒灼傷口2-3次。緊急處理結(jié)束,應(yīng)將傷員盡快送醫(yī),如果因蛇傷引起中毒性休克、呼吸衰竭,要采用心肺復(fù)蘇術(shù),維持呼吸道通暢,并進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。
蚊子
目前市面上防蚊子叮咬的用品很多,最簡(jiǎn)單的方法是在傷口處涂抹堿性肥皂水,或者用鹽水涂抹沖洗傷口來(lái)軟化紅腫緩解癢痛。
蜈蚣
被咬傷后有條件應(yīng)立即就醫(yī)。如果無(wú)法立即就醫(yī),用肥皂水、石灰水、小蘇打水等堿性液體沖洗傷口,以中和蜈蚣的酸性毒液。然后沖洗后包扎,切勿用碘酒或消毒水涂抹傷口,并立即送醫(yī)救治。
隱翅蟲(chóng)
治療多為對(duì)癥處理,內(nèi)服抗組胺藥,外搽解毒搽劑或糖皮質(zhì)激素外用,有繼發(fā)感染者用抗感染藥。避免接觸,如遇蟲(chóng)落在皮膚上,不要在皮膚上拍死或壓死它,而應(yīng)把它彈走。夜間應(yīng)關(guān)好紗窗,睡眠時(shí)放下蚊帳,以免毒蟲(chóng)進(jìn)入。
蜱蟲(chóng)
每年4-10月都是蜱蟲(chóng)的活躍期。市民可以涂抹驅(qū)蚊水,盡量避免在草地上坐臥。一但發(fā)現(xiàn)身上有蜱蟲(chóng),千萬(wàn)不要硬拽,因?yàn)轵缦x(chóng)嘴上的倒刺可能深入體內(nèi)??梢杂镁凭磕缦x(chóng),然后用鑷子取出。如果沒(méi)有完全取出,應(yīng)立即到醫(yī)院就診取出。千萬(wàn)不要用手觸摸,如發(fā)生高燒等癥狀,應(yīng)該盡快就醫(yī)。蜱蟲(chóng)咬傷后,可能會(huì)有一到兩周的潛伏期,在這段時(shí)間里仍需進(jìn)一步觀察治療。
螞蟥
發(fā)現(xiàn)螞蟥吸附于皮膚上時(shí)不要驚慌,切不可強(qiáng)拉,否則螞蟥吸盤(pán)將斷入皮內(nèi)引起感染。可用手掌或鞋底用力拍擊,經(jīng)過(guò)劇烈的震打以后,螞蟥的吸盤(pán)和顎片會(huì)自然放開(kāi),或用食醋、鹽水、煙油涂擦叮咬處,螞蟥就會(huì)放松吸盤(pán)而脫落。
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