隨州市首列介入Tips技術(shù)治療消化道大出血成功 通訊員王剛 攝

湖北日報網(wǎng)消息（通訊員王剛 熊仕偉）4月19日，湖北隨州一名因肝硬化、肝腹水導(dǎo)致消化道反復(fù)大出血的患者，經(jīng)隨州市中心醫(yī)院介入科精心治療，出血癥狀痊愈后出院。這標(biāo)志著該市首例運(yùn)用介入技術(shù)治療消化道大出血獲得成功。

該患者41歲，曾就診多家醫(yī)院采取藥物治療效果不理想，病情反復(fù)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，精神壓力巨大。4月12日，患者在家屬陪同下到隨州市中心醫(yī)院就診，介入科章萬勇主任仔細(xì)了解分析患者病情后，決定采取經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)為患者分流門靜脈血液，降低門靜脈壓力，同時對曲張出血的血管進(jìn)行栓塞治療。在與患者進(jìn)行充分溝通后，由章萬勇主刀經(jīng)患者右頸靜脈穿刺2-3毫米小口，置入導(dǎo)管鞘及穿刺針于肝右靜脈，DSA設(shè)備監(jiān)控下穿刺門靜脈成功后，引于導(dǎo)管行曲張胃左靜脈及胃冠狀靜脈栓塞；再置入球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肝靜脈及門靜脈之間通道，最后置入支架保證分流道通暢。造影復(fù)查曲張出血血管閉塞，門脈壓力明顯下降。手術(shù)微創(chuàng)不需麻醉，歷時2小時，術(shù)后患者出血逐漸好轉(zhuǎn)，最大限度降低了再出血風(fēng)險。

據(jù)介紹，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔分流術(shù)是綜合運(yùn)用介入技術(shù)最多，操作難度較高的一項(xiàng)新技術(shù)，目前我國僅少數(shù)三甲醫(yī)院能開展此項(xiàng)目。運(yùn)用介入技術(shù)治療消化道出血，就像大禹治水一樣，疏和堵相結(jié)合，是目前治療肝硬化消化道反復(fù)出血的有效方案。