湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)消息（記者鄒穎朝 通訊員周建躍 溫紅蕾）2013年4月15日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《兒童眼及視力保健技術(shù)規(guī)范》，要求健康兒童應(yīng)當(dāng)在生后28～30天進(jìn)行首次眼病篩查，分別在3、6、12月齡和2、3、4、5、6歲健康檢查的同時(shí)進(jìn)行階段性眼病篩查和視力檢查。不過(guò)，此規(guī)范發(fā)布四年，記者走訪多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，除部分早產(chǎn)兒家長(zhǎng)知曉并執(zhí)行外，幾乎所有出生健康的新生兒家長(zhǎng)并不在意，滿月主動(dòng)帶孩子篩查者更是寥寥無(wú)幾。

　　滿月要做眼病篩查 幾乎所有足月兒家長(zhǎng)不重視

　　湖北省婦幼保健院眼科統(tǒng)計(jì)了近三年門(mén)診篩查新生兒眼病的數(shù)量顯示，2014年總計(jì)篩查851人，2015年847人，2016年1032人，而這其中2014、2015年全部為早產(chǎn)兒，2016年僅有12個(gè)足月寶寶，也并非家長(zhǎng)主動(dòng)篩查，而是孩子出現(xiàn)了紅腫、炎癥等癥狀后前來(lái)就診。作為湖北省分娩量最大的醫(yī)院，2016年該院分娩量超過(guò)23000人，盡管去年眼科向前來(lái)產(chǎn)檢的孕婦發(fā)放了數(shù)萬(wàn)份的宣傳資料，并在產(chǎn)科出院時(shí)做了宣教，從篩查數(shù)量來(lái)看，絕大多數(shù)家長(zhǎng)并不買賬。

　　昨日上午，記者隨機(jī)在該院住院部門(mén)口詢問(wèn)了3位抱著寶寶出院的家長(zhǎng)，問(wèn)及是否會(huì)在孩子滿月來(lái)做眼病篩查，一位家長(zhǎng)表示孩子一出生就睜眼了，好的很，一位則說(shuō)沒(méi)必要，那么小的寶寶眼睛怎么能碰？還有一位爸爸說(shuō)滿月會(huì)帶孩子來(lái)打預(yù)防針，眼睛篩查看情況。

　　一上午接診三個(gè)重度眼疾 醫(yī)生好心塞

　　2016年11月29日，極其普通的一天，卻讓湖北省婦幼保健院眼科主任胡燕妮銘記至今，那一天上午，她連續(xù)接診了3位患重度眼疾的兒童，一位2歲半的黃岡女童經(jīng)查診斷為右眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，需要摘除眼球，一位一歲的男童因眼底出血影響了視網(wǎng)膜發(fā)育，導(dǎo)致左眼視力異常，還有一個(gè)僅6個(gè)月的寶寶卻有1000度的遠(yuǎn)視，接連看完這幾個(gè)病人，胡主任只覺(jué)得胸悶，心情再無(wú)法平復(fù)，她為這些孩子感到痛心，也為家長(zhǎng)不重視孩子的眼睛篩查感到遺憾，如果早點(diǎn)來(lái)醫(yī)院，這些重度眼疾的患兒本也能擁有一雙明亮正常的眼睛。

　　胡主任介紹，2016年該科發(fā)表了一篇題為《武漢市1060例新生兒眼病篩查結(jié)果分析》的論文，隨機(jī)抽取了2014年1月至2014年12月在該院出生的1060例新生兒為研究對(duì)象，包括門(mén)診和住院部的新生兒，有足月的，也有早產(chǎn)兒，對(duì)他們進(jìn)行眼前節(jié)和眼底檢查，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果顯示：1060例新生兒中發(fā)現(xiàn)眼前節(jié)異常者103例（9.72％），其中結(jié)膜下出血43例（4.06％） 、先天性淚囊炎44例（4.15％）、先天性白內(nèi)障5例（0.47％）、先天性青光眼4例（0.38％）、瞳孔異位7例（0.66％）；眼底病變53例（5.00％），其中視網(wǎng)膜病變32例（3.02％）、永存玻璃體動(dòng)脈14例（1.32％）、眼底出血4例（0.38％）、脈絡(luò)膜缺損3例（0.28％）。

　　此項(xiàng)調(diào)查顯示：新生兒眼病患病率較高，在新生兒出生后開(kāi)展及時(shí)的眼部檢查可以盡早發(fā)現(xiàn)新生兒眼病，有利于針對(duì)性治療，進(jìn)而降低后續(xù)眼部重癥疾病的發(fā)生。

　　眼部疾病越早發(fā)現(xiàn)越好

　　出生52天的萌萌因長(zhǎng)期眼睛紅腫到湖北省婦幼保健院眼科檢查。接診的胡燕妮檢查發(fā)現(xiàn)，萌萌為淚道堵塞，但同時(shí)也察覺(jué)出其他異常，進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，她視乳頭先天性發(fā)育不佳，眼球不停地震顫，而且兩只眼睛有800多度的遠(yuǎn)視?！斑@是先天的眼球震顫高度遠(yuǎn)視。”胡主任告訴萌萌的媽媽，還好發(fā)現(xiàn)地早，指導(dǎo)家長(zhǎng)在萌萌半歲時(shí)開(kāi)始戴鏡矯治，待3歲半左右進(jìn)行視覺(jué)功能訓(xùn)練，將可最大限度地挽救孩子的視力。

　　在胡主任看來(lái)，眼病篩查與新生兒疾病篩查以及新生兒聽(tīng)力篩查同樣重要，“兒童眼病越早發(fā)現(xiàn)治療效果越好?！焙嗄菡f(shuō)，因?yàn)檠鄄坎∏殡[匿，普通家長(zhǎng)難以觀察出異樣，不少先天性眼病患兒，出現(xiàn)明顯癥狀后才到醫(yī)院診治，此時(shí)救治耗時(shí)耗力，而且效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如早期。一些患眼部惡性腫瘤的孩子，不僅失去視力，甚至可能失去生命。

　　胡主任介紹，新生兒眼病篩查是針對(duì)出生28天到30天的新生兒進(jìn)行的眼部檢查，重點(diǎn)篩查是否存在分娩時(shí)損傷如眼底出血，以及炎癥等，進(jìn)一步篩查還可早期診斷先天性白內(nèi)障、先天性青光眼、視網(wǎng)膜病變等眼病，目的是通過(guò)篩查，早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免兒童視力殘疾。而且眼病篩查并不昂貴，僅需幾十元錢。家長(zhǎng)帶孩子到眼科門(mén)診后，醫(yī)生首先查看孩子眼睛外觀有無(wú)異常，然后再散瞳后查看眼底。

　　眼病篩查普及尚需加大宣教力度

　　為什么眼病篩查推行遇冷？胡燕妮分析，首先，與聽(tīng)力篩查和新生兒疾病篩查相比，眼病篩查難度較大。前兩項(xiàng)技師或護(hù)士都可操作，但眼科檢查的醫(yī)生必須有視光學(xué)專業(yè)背景，所以起步較晚。而且，其他專業(yè)的醫(yī)生對(duì)此認(rèn)識(shí)也不足。

　　此外，更重要的是家長(zhǎng)的重視不足，以及擔(dān)心，因?yàn)樽鲅鄣缀Y查時(shí)需要散瞳，很多家長(zhǎng)難以接受，甚至認(rèn)為會(huì)傷害到寶寶的眼睛，其實(shí)散瞳對(duì)嬰幼兒的視力沒(méi)有任何傷害，家長(zhǎng)大可以放心。