順產(chǎn)3個(gè)寶寶后咳嗽或大笑時(shí)常常不自覺漏尿，每次出遠(yuǎn)門都要穿紙尿褲，福建的張女士被尿失禁折磨得有苦難言。她在同濟(jì)醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)是陰道松弛導(dǎo)致的漏尿，經(jīng)過激光手術(shù)治療后癥狀終于改善。5月11日，到醫(yī)院復(fù)查的張女士身心都感覺輕松許多。

來自福建的張女士，今年42歲，是一名普通的家庭主婦，已經(jīng)生育了3個(gè)孩子，均是順產(chǎn)。2011年當(dāng)她生完第3個(gè)孩子后，經(jīng)常在咳嗽或大笑的時(shí)候不自覺漏尿。平時(shí)每隔1-2小時(shí)她就會(huì)感到尿急，每次在健身房跳操的時(shí)候很擔(dān)心控制不住漏尿，出遠(yuǎn)門時(shí)就擔(dān)心找不著廁所，有時(shí)在高速公路上不得不采用成人紙尿褲解決難言之隱。

2016年5月，張女士在朋友的介紹下向同濟(jì)醫(yī)院整形美容外科咨詢副主任醫(yī)師曹瑋求助。曹醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)她是因?yàn)槎啻畏置鋵?dǎo)致陰道壁肌肉的損傷和松弛，從而引起漏尿等相關(guān)癥狀。

曹醫(yī)生解釋，女性的盆底主要是由肌肉和筋膜組成，它像吊床一樣托起膀胱、子宮、直腸等盆腔器官，維持性生活、排尿等多項(xiàng)生理功能。產(chǎn)后的女性和多產(chǎn)婦女由于陰道反復(fù)損傷，自然會(huì)變得松弛，因而引起盆底功能障礙。她為張女士進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)沒有達(dá)到要手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，一般活動(dòng)及夜間無尿失禁，腹壓增加時(shí)比如咳嗽、大笑才偶發(fā)尿失禁，只是輕度陰道松弛，曹醫(yī)生建議張女士采用最新的陰道鉺激光技術(shù)進(jìn)行治療。

鉺激光治療采用的是熱傳導(dǎo)方式深層加熱，激光將光能轉(zhuǎn)化為熱能，從而促使陰道粘膜組織的膠原蛋白再生和彈力纖維重組，達(dá)到修復(fù)和重塑斷裂纖維的效果。而且鉺激光能增強(qiáng)血管活性，促進(jìn)血液循環(huán)，間接地使尿道括約肌得以修復(fù)，進(jìn)而停止漏尿或癥狀改輕，安全性更高，創(chuàng)傷更小。

鉺激光連續(xù)治療2次后，張女士的漏尿癥狀就明顯改善；繼續(xù)再治療2次后，張女士漏尿癥狀得到完全改善。

曹瑋介紹，陰道松弛癥是一種普遍存在的生理癥狀，是由于正常陰道結(jié)構(gòu)缺失而引起的。除了妊娠和分娩以外，正常的年齡增長，雌激素減少以及肥胖等原因也會(huì)引起盆底肌松弛從而出現(xiàn)一定程度的壓力性尿失禁。目前壓力性尿失禁在婦女私密部位衰老癥狀中所占的比例已經(jīng)達(dá)到20%左右，對(duì)于這種有漏尿癥狀但又沒有達(dá)到手術(shù)指征的女性患者可以考慮激光治療。（張萬軍 通訊員常宇 蔡敏）

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