湖北日報網(wǎng)訊(全媒體記者雷巍巍)18日上午9時7分,在仙桃市人民醫(yī)院出院結(jié)算窗口,三伏潭鎮(zhèn)尹灣村村民廖生兵領(lǐng)到退還現(xiàn)金1696.38元,前后只用了不到3分鐘。當日,仙桃市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)正式上線,廖生兵成為首批受益的居民。
今年2月以來,歷經(jīng)半年數(shù)據(jù)摸底和系統(tǒng)建設(shè),仙桃市將100余萬新農(nóng)合用戶和30余萬城鎮(zhèn)用戶并入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)。經(jīng)過前期測試運行,該系統(tǒng)成功實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌運行,成為省內(nèi)繼鄂州之后,第二個城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化系統(tǒng)上線城市。
仙桃市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險局介紹,該系統(tǒng)真正實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)?!敖y(tǒng)一”:同一個系統(tǒng)軟件看病報銷、同一個流程服務(wù)城鄉(xiāng)居民、同一個制度享受醫(yī)療待遇,按照“住院報銷比例就高不就低、藥品目錄就寬不就窄、慢病補助病種就多不就少”原則,讓農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民一樣獲得公平保障和更多實惠。
據(jù)了解,獨立運行的新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度,城鄉(xiāng)“二元分割”的弊端逐步顯現(xiàn),醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)接不暢、流動人口重復(fù)參保、結(jié)算標準不統(tǒng)一、報銷不便、經(jīng)辦機構(gòu)和信息系統(tǒng)重復(fù)建設(shè)等問題日益突出。去年,省政府出臺方案,整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項制度,建立 “七統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民,統(tǒng)一為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。在同一統(tǒng)籌范圍內(nèi),統(tǒng)一籌資標準,享受平等的醫(yī)療報銷政策,使用同一個信息系統(tǒng)。
據(jù)介紹,目前,仙桃市個人繳費標準為每人每年150元,已基本實現(xiàn)全員參保。
【鏈接】少跑路 少交費 多報銷
全媒體記者 雷巍巍
并軌后,老百姓有哪些實實在在的收獲?18日上午,記者來到仙桃市人民醫(yī)院實地采訪。
一年前,該市三伏潭鎮(zhèn)尹灣村村民廖生兵的愛人代志梅中風(fēng),送到仙桃人民醫(yī)院救治,花了3萬多元。最近,患有嚴重中風(fēng)后遺癥的代志梅再到醫(yī)院,接受康復(fù)治療,住院6天。
18日上午,廖生兵算了一筆賬:住院預(yù)交現(xiàn)金3000元, 實際支出總費用3731.02元,除去自費項目,醫(yī)保保銷費用為2427.4元?!安挥醚a齊住院費差價,結(jié)算時直接報銷了?!绷紊致怨浪懔艘幌?,住院6天平均每天只花了100多元。
真金白銀補貼,簡化辦事流程,讓老百姓體會到滿滿的獲得感。
簡化優(yōu)化手續(xù),讓百姓少跑路。仙桃市人民醫(yī)院醫(yī)??平Y(jié)算組負責(zé)人許小明介紹,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保提供一站式服務(wù),讓辦事流程最簡便、最優(yōu)化,只用到醫(yī)保窗口登記和退款窗口領(lǐng)錢,較之以前百姓少跑了兩個窗口。
緩解經(jīng)濟壓力,讓百姓少交費。許小明介紹,新農(nóng)合制度下,參保人必須交納全部或者補齊住院費用后才能醫(yī)保報銷,而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保只用預(yù)交部分費用作為擔(dān)??睿@從一定程度上緩解百姓的經(jīng)濟壓力。
擴寬藥品目錄,讓百姓多報銷。許小明告訴記者,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄達到2500多種,比以前增加1500多種,耗材增加1000多種。慢性病補助取最多的35種。政策范圍內(nèi),住院報銷比例提高7%左右。