湖北日報網訊（全媒體記者湯煒瑋、通訊員喻锎、楊敬慈）30日，68歲的陳爹爹來武漢市第一醫(yī)院睡眠障礙專病門診復診。老人最近幾年總頭昏腦悶?！芭芰松窠泝瓤?、心內科、中醫(yī)科等五六個科室，每個科室講的都不一樣。最后，在治療睡眠障礙的專病門診找到了答案?！?/p>

像陳爹爹這樣的病人，不在少數。生病了，不知道掛什么號；碰到復雜疾病，看了多個科室，每個科室說的都不一樣。

為改善這種狀況，武漢部分醫(yī)院試水“多科聯診”。武漢市第一醫(yī)院睡眠障礙專病門診，就是這樣的嘗試。

該院副院長陳國華說，很多患者面對越來越細的分科不知所措，經常會掛多個號，“這不僅浪費醫(yī)療資源，也加重了患者負擔。”

1個號看5科醫(yī)生

多科聯合診斷復雜疾病

武漢市第一醫(yī)院睡眠障礙專病門診去年8月成立，由神經內科、耳鼻咽喉科、呼吸科、口腔科、中醫(yī)科5個科室醫(yī)生組成。相關醫(yī)生共享一個“MDT微信群”，遇到復雜病情，接診醫(yī)生將接診結果傳至群里，各專家給出會診意見或預約相關專科門診。門診區(qū)域還內設有約50平米的2個獨立單人標準睡眠監(jiān)測室。

上次接診時，梅俊華醫(yī)生建議陳爹爹做一次睡眠多導監(jiān)測，監(jiān)測中發(fā)現陳爹爹是氣道堵塞引起的睡眠呼吸暫停綜合征，同時存在阻塞型肺疾病。梅俊華幫老人預約了耳鼻咽喉科、呼吸內科專家，老人接受了手術及藥物治療，不適癥狀大大緩解。

“過去，一些慢性病和復雜一點的病很容易被各科室推來推去?，F在，同一種疾病，由一個專家團隊根據疾病目前情況提供一個系統的診療方案?！蔽錆h市第一醫(yī)院副院長陳國華說。

專病、專癥門診是未來趨勢

醫(yī)生轉變理念很重要

按病掛號，由過去的“病人圍著科室轉”變成“醫(yī)生圍著病人轉”，患者少走彎路，少花冤枉錢，醫(yī)院有利于病人的分流，醫(yī)生“術業(yè)有專攻”。

記者走訪武漢市各大醫(yī)院，發(fā)現專病、專癥門診不僅包括從科室中細分出來的門診，也有由多科室聯合成立的（MDT）聯合門診、多學科診療中心。如兒童醫(yī)院有二孩門診、遺尿門診、矮小門診等，也有兒童慢性咳嗽MDT門診。中心醫(yī)院有糖尿病足門診、肝病門診等門診，也有心血管病綜合門診、內分泌綜合門診等。武漢市第一醫(yī)院有靜脈曲張門診、頑固性肩頸痛門診等。

“我們正在進行一場融專科、融專病的革命?！蔽磥恚錆h市一醫(yī)院將整合所有內科和外科相關專業(yè)門診，并根據部分常見病、重大疾病成立更多多學科聯合專病門診。

陳國華認為，雖然多學科聯合專科專病門診好處多多，但要辦好難度不小?！斑@是一項需要耗費大量人力、物力的系統工程。武漢市第一醫(yī)院從最初設想多學科聯合專科專病門診到正式推出，經歷了兩年的準備。醫(yī)院首先通過各種?？茖２×x診、會診形式，將各專科專病醫(yī)生整合到一起，經常共同參加或舉辦學術活動加強各學科之間的橫向交流，具備一定基礎后才正式推出多學科協作診療模式（MDT）。

多學科協作診療還涉及到利益分配和風險承擔問題，需要全院統籌解決。陳國華說，要真正做好多學科協作診療，醫(yī)生轉變理念至關重要，需要各專科醫(yī)生放棄先入為主的思想，包容性地全面診斷一項疾病，“以病人為中心”提供個性化診療方案。