卡了魚刺 老漢用土方“飯壓”刺穿食管無奈“開胸”
2017-09-10 20:11:00 來源:湖北日報網(wǎng)

湖北日報網(wǎng)訊(全媒體記者湯煒瑋、通訊員劉姍姍)武漢新洲老漢喝酒時不小心卡了魚刺,當(dāng)即用“土辦法”吞飯壓了下去,可沒想到幾天后因胸痛就醫(yī),結(jié)果發(fā)現(xiàn)魚刺刺穿了食道,導(dǎo)致嚴(yán)重的胸腔感染,不得不接受開胸手術(shù)。10日,接受完手術(shù),老漢恢復(fù)情況良好。

62歲的蔡爹爹家住新洲,從小就特別喜歡吃魚。上周,蔡爹爹和幾個朋友一起在外面吃飯,點了一盤紅燒魚。正當(dāng)他津津有味地吃魚時,剛好有朋友拿起酒杯敬酒,蔡爹爹也拿起酒杯,嘴里一邊嚼著,一邊仰頭喝下白酒。酒喝下去后,他就感覺喉嚨好像被魚刺卡住了,趕緊用“土辦法”狠狠吞了幾口飯,感覺魚刺咽下去了,就沒有太在意。四天后,蔡爹爹開始覺得胸痛、胸口悶,咳嗽時疼痛加重,被家人送到武漢市中心醫(yī)院就診。

胸部CT檢查顯示,他的雙肺感染,并右側(cè)胸腔積液,食道上段有一條狀高密度影,考慮是異物,不排除食道穿孔的可能。消化內(nèi)科和胸外科共同會診,為了確定魚刺的大小和具體位置,消化內(nèi)科醫(yī)生為其進行了內(nèi)鏡檢查,這根魚刺兩端尖銳,鋒利程度不亞于一把小匕首,將食管刺了一個對穿,兩個孔的大小有3厘米左右。3厘米的魚刺雖然成功取出了,但這兩個洞讓蔡爹爹吃盡了苦頭,醫(yī)生確診為縱膈感染,膿胸。

“如果異物穿透食管壁,不及時就醫(yī)的話,可能就會出現(xiàn)嚴(yán)重的縱膈感染,膿腫形成,膿胸。而縱膈感染的病程和治療時間很長,一旦控制不好,很有可能引發(fā)全身性的感染,甚至危及生命?!毙赝饪浦魅侮悓氣x介紹,這位患者就是因為耽誤了幾天,才導(dǎo)致病情危重,必須開胸引流。

隨后,陳寶鈞主任主刀,為蔡爹爹進行了開胸手術(shù),取出了大約700毫升膿液。由于食管破口周圍炎性水腫,粘連嚴(yán)重,不能對食管進行直接縫合,醫(yī)生利用周圍血供豐富的胸膜、脂肪等組織進行縫補。

陳寶鈞主任介紹,吞飯、吃醋、催吐等民間一些土辦法,比魚刺本身更要命,往往會將魚刺推向更深處,如果拖延不治,將會造成食管穿孔等嚴(yán)重后果。專家提醒,一旦發(fā)現(xiàn)魚刺卡喉應(yīng)立即就醫(yī),卡在咽部可以用鑷子直接取出。不要強行吞飯、吞菜,以免刺穿食管壁,甚至刺破大血管,引起大出血危及生命。

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