楚天都市報(bào)訊（記者陳媛 通訊員高琛?。?6歲了還沒來過例假，漂亮女孩云云（化名）婚前去看婦科求診，誰知一查才發(fā)現(xiàn)，這個(gè)“妹子”竟是個(gè)男兒身。震驚之余，她決定做女人，昨日她術(shù)后康復(fù)出院。

26歲的云云老家武漢黃陂，她皮膚白皙，配上一頭烏黑的長發(fā)和窈窕的身材，從校園到職場(chǎng)，一直是男生們心中的“女神”。雖然從小到大身體都健康，可有一個(gè)隱疾她一直難以啟齒——從青春期到現(xiàn)在，她從未來過“例假”。家里老人說，確實(shí)有些女孩天生如此，沒什么問題，她也就一直沒去看過。

如今，她和男友相戀三年打算結(jié)婚，擔(dān)心會(huì)影響生育，9月4日，她來到武漢婦幼保健院求診。但B超檢查發(fā)現(xiàn)她沒有子宮和卵巢，腹部卻有兩個(gè)球狀陰影，考慮為隱睪。

醫(yī)生遂請(qǐng)武漢兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生前來會(huì)診。內(nèi)分泌科姚輝主任高度懷疑其染色體出了問題，隨后檢查證實(shí)，這個(gè)漂亮“妹子”，染色體核型分析為46，XY（女性應(yīng)該是46，XX）。也就是說，從生物學(xué)上講，“她”就是一名男性。檢測(cè)血里的性激素，雄激素水平居然還很高。

既然染色體是男性，雄激素水平也正常，為何云云卻沒有喉結(jié)和男性生殖器，反而有陰道，而且看起來還是位美女呢？姚輝解釋，這是完全性雄激素不敏感綜合征，因?yàn)樾奂に厥荏w基因突變，沒有功能，使體內(nèi)的雄激素?zé)o法起作用，所以讓核型為XY的個(gè)體，發(fā)育成為貌似正常但無生育能力的女性，而睪丸通常停留在腹腔內(nèi)，也無法產(chǎn)生精子。雖然她的機(jī)體對(duì)雄激素并不敏感，但雄激素可以轉(zhuǎn)化成雌激素，使得“她”在外觀上的女性化特征很顯著，也就是常說的“男身女相”。

這一結(jié)果，對(duì)于云云全家來說，猶如晴天霹靂。震驚之后，她決定，還是要做女人，9月6日，通過手術(shù)取出隱睪。術(shù)后病檢結(jié)果顯示，這正是兩個(gè)發(fā)育的睪丸。

性發(fā)育異常的人，可以自己再選擇性別嗎？姚輝主任解釋，鑒定一個(gè)人的性別，包括遺傳DNA染色體鑒定、性腺發(fā)育、外生殖器性別、心理性別和社會(huì)性別。云云自我識(shí)別為女性，且擁有女性的第二性征。做女人對(duì)于她來說，是最好的選擇，遺憾的是將來無法生育。

姚輝介紹，接診的患兒中，許多兩性人因?yàn)闊o法認(rèn)定自己的性別，生活在“不男不女”的痛苦中。雖然醫(yī)學(xué)可解決其性別問題，但其心理上的創(chuàng)傷難以縫合。所以，醫(yī)學(xué)上遵循對(duì)患者損害最小的處理原則，生活中這些人也應(yīng)該得到應(yīng)有的理解和尊重。

她介紹，在十年前，科室一年只能接到零星幾例性發(fā)育異常的患兒，如今，每個(gè)月都有四五例，三四歲的幼兒也不少。這一方面與家長重視、知曉程度提升有關(guān)，另一方面，檢查手段和治療方式也更多了。因此，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子的外生殖器發(fā)育不正常，或是青春期第二性征不明顯，應(yīng)及早帶孩子到醫(yī)院檢查。如果能早期就診，有些患者還有希望擁有后代。