年輕女子查出子宮內(nèi)膜癌，在醫(yī)生的全力保障下，不僅保留了生育功能，并于今年6月26日順利分娩一個(gè)5斤多重的健康女?huà)耄胺Q(chēng)“生命的奇跡”。昨日，她到中南醫(yī)院婦瘤科專(zhuān)程感謝幫助她創(chuàng)造生命奇跡的醫(yī)護(hù)人員。

婚后不久查出子宮內(nèi)膜癌

楊女士2013年年底結(jié)婚，婚后一年多遲遲懷不上孩子。

2015年年初，楊女士因例假不規(guī)律到醫(yī)院就診，做彩超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)長(zhǎng)了“東西”，前后跑了近十家醫(yī)院，很多權(quán)威專(zhuān)家判斷不一。2016年3月，上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院病理科專(zhuān)家周先榮認(rèn)為是高分化子宮內(nèi)膜癌，這一判斷與武漢大學(xué)中南醫(yī)院病理科主任楊桂芳一致。

治療子宮內(nèi)膜癌，常規(guī)方法是切除子宮，最大限度避免癌癥復(fù)發(fā)。然而對(duì)于迫切想要孩子的小兩口來(lái)說(shuō)，這一結(jié)果實(shí)在是過(guò)于殘忍。若要保留生育功能，只切除癌癥病灶，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)比較大。中南醫(yī)院婦瘤科主任蔡紅兵介紹，首先從病情上看，患者屬于非常早期的癌癥病變，醫(yī)學(xué)上可以考慮保留生育功能；其次，患者及家屬有保生育功能的強(qiáng)烈愿望。

2016年3月，蔡紅兵為楊女士實(shí)施了第一次手術(shù)，之后密切隨訪。到了11月，楊女士復(fù)查發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，且比首次診斷時(shí)情況更加嚴(yán)重，需要做開(kāi)腹手術(shù)，擴(kuò)大切除范圍。11月24日，蔡紅兵歷時(shí)3個(gè)小時(shí)的手術(shù)非常順利，患者子宮最大限度得以保全。

盼望已久的小天使突然“報(bào)到”

2017年楊女士驚喜地發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。11月，與在美國(guó)學(xué)習(xí)的丈夫團(tuán)聚的楊女士預(yù)約了一名醫(yī)生做檢查，確認(rèn)了懷孕的事實(shí)。聽(tīng)完她的治療經(jīng)歷，美國(guó)醫(yī)生驚訝地說(shuō)：“你能懷孕太不可思議了”。

2018年6月26日中午，孕38周的楊女士在中南醫(yī)院順利娩下一個(gè)5斤多健康女?huà)?。蔡紅兵取原病灶部位進(jìn)行活檢，未見(jiàn)腫瘤復(fù)發(fā)跡象。至此，所有人如釋重負(fù)，有醫(yī)生感慨地說(shuō)：“這就是生命的奇跡”。

蔡紅兵坦言，從業(yè)30年接診數(shù)千例子宮內(nèi)膜癌患者，楊女士是唯一一個(gè)保留子宮后懷孕生娃的，這在國(guó)際上也極其少見(jiàn)。

她介紹，子宮內(nèi)膜癌在婦科惡性腫瘤中，僅次于宮頸癌，發(fā)病率排在第二位。理論上子宮內(nèi)膜癌患者可以保留生育功能，但因?yàn)榕R床成功生伢的案例太少，藥怎么吃，劑量多少，什么時(shí)候停，都沒(méi)有明確的標(biāo)準(zhǔn)。加上患者癌細(xì)胞長(zhǎng)在子宮腔，懷孕有很大風(fēng)險(xiǎn)，孕期與寶寶胎盤(pán)等粘在一起，很難看到病灶進(jìn)展情況，極易延誤治療。即便順利懷孕，瘢痕子宮也很容易在孕期破裂，導(dǎo)致大出血。因此，不少患者早期要求保留生育功能，一旦有復(fù)發(fā)跡象就會(huì)選擇切除子宮，鮮少有人能夠堅(jiān)持到最后，楊女士實(shí)屬不易。（陳晨 通訊員 楊麗麗）