長(zhǎng)江網(wǎng)訊(記者 吳曉敏 通訊員 胡夢(mèng) 萬(wàn)凌翔)人人都知道做手術(shù)要先麻醉,在患者印象中,麻醉多數(shù)是全麻后失去知覺(jué)和意識(shí)。4月4日,32歲的甲狀腺囊腫患者何蘭一邊與醫(yī)生聊天,一邊通過(guò)“針灸麻醉”就順利完成了切除術(shù)。專家表示,“針灸麻醉”歷史已久,雖然經(jīng)數(shù)萬(wàn)例患者證明安全有效,但不少非中醫(yī)麻醉師未能掌握相關(guān)技術(shù)。
上周四,何蘭在湖北省中醫(yī)院被確診為甲狀腺囊腫,需要手術(shù)切除并且進(jìn)行活檢以確認(rèn)囊腫是良性還是惡性的。何蘭同意手術(shù),卻對(duì)一個(gè)細(xì)節(jié)有要求——不用麻醉藥。原來(lái),何蘭在網(wǎng)上看到各種帖子,說(shuō)藥物麻醉會(huì)影響大腦神經(jīng),導(dǎo)致記憶力減退、惡心等不良反應(yīng)。對(duì)此,該院外一科左世東教授解釋,安全的藥物麻醉雖然不會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)上所說(shuō)的嚴(yán)重后果,但的確有一種方法可以替代全麻,且適用于甲狀腺手術(shù),經(jīng)過(guò)何蘭的同意,他們決定次日手術(shù)前實(shí)施“針灸麻醉”。
這到底是一種怎樣的麻醉辦法?昨日,記者跟隨左世東進(jìn)入手術(shù)室一探究竟。昨日上午8點(diǎn)30分,先由該院麻醉科主任程水勤教授對(duì)何蘭施以“針灸麻醉”,直到何蘭有脹痛感和麻感。隨后銀針接通神經(jīng)電刺激儀,調(diào)節(jié)直流電強(qiáng)度和針顫頻率,對(duì)穴位進(jìn)行持續(xù)刺激以保證手術(shù)全程的麻醉效果。經(jīng)過(guò)約20分鐘的逐漸加強(qiáng)的電針刺激,何蘭表示頸部已經(jīng)麻木,就算使勁兒掐也不覺(jué)得疼。9點(diǎn)整,手術(shù)正式開(kāi)始,左世東教授主刀,電刀在何蘭脖子上劃開(kāi)一個(gè)5公分左右的切口,何蘭還跟左醫(yī)生時(shí)不時(shí)聊兩句,絲毫不覺(jué)得痛。手術(shù)很順利,活檢結(jié)果顯示囊腫為良性,通過(guò)藥物調(diào)理就能康復(fù)了。
左世東介紹,甲狀腺手術(shù)用針灸麻醉更好。不僅因?yàn)橘M(fèi)用低,耗時(shí)短,操作便捷,更重要的是安全。頸部神經(jīng)和血管十分豐富,如果使用藥物全麻,患者失去意識(shí),醫(yī)生有時(shí)候難以捕捉到患者的不適反應(yīng)。例如,喉上神經(jīng)損傷可造成嗆咳、誤吞誤咽、聲調(diào)下降等,喉返神經(jīng)損傷可造成失聲、聲嘶甚至呼吸困難。手術(shù)過(guò)程中,如果患者的意識(shí)是清醒的,醫(yī)生跟患者說(shuō)兩句話就能準(zhǔn)確判斷這些神經(jīng)的位置和是否受損。此外,對(duì)于心肺功能不好的患者,特別是老年患者,使用藥物麻醉存在較大的風(fēng)險(xiǎn),而使用針灸麻醉就沒(méi)有任何顧慮,據(jù)了解,目前針灸麻醉在該院已有百余年歷史,已使數(shù)萬(wàn)計(jì)患者受惠。