長江網(wǎng)訊(通訊員 馬遙遙)前日,汪先生(化名)突感頭疼,打噴嚏流出透明的液體,他以為是感冒,沒想到去醫(yī)院一查竟是顱內(nèi)蝶竇受傷,鼻子里流出的不是鼻涕而是腦脊液。醫(yī)生追問病情,他才回想起半個月前喝醉了酒,腦門撞到墻上導(dǎo)致了腦外傷,造成顱底出現(xiàn)破口,腦脊液就從鼻子流了出了。
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54歲的汪先生家住楊汊湖,半個月前他和幾個朋友一起吃飯,席間喝了許多白酒。在回家后,早已酩酊大醉的汪先生一下子撞到了墻上,前額都撞破了。由于喝得大醉,汪先生當(dāng)時并沒有覺得非常疼,第二天早上他檢查發(fā)現(xiàn)前額撞破了皮,也沒啥不舒服也就沒有太在意。一周后,汪先生偶爾會覺得頭疼,打噴嚏時鼻子里流出透明的液體,以為是感冒。沒想到,近兩天頭疼的頻率就增多,且搖頭時還會感到腦子里仿佛有水在蕩漾,即便不打噴嚏,鼻子里有時也會流出透明的液體。汪先生非常緊張,前日上午來到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)就診。
神經(jīng)外科主任醫(yī)師王代旭博士檢查發(fā)現(xiàn),汪先生鼻子里流出的根本不是鼻涕,而是腦脊液,判斷是腦外傷引起顱底骨折,硬腦膜出現(xiàn)破口,腦脊液就從鼻子中流出來了。隨后的頭部CT檢查發(fā)現(xiàn),他的顱內(nèi)蝶竇有損傷,有腦脊液鼻漏。在王代旭主任醫(yī)師的追問下,汪先生回憶起半個月前醉酒撞到墻上,就是這次外傷導(dǎo)致了顱腦損傷。
昨日,王代旭主任醫(yī)師為汪先生進(jìn)行了手術(shù),成功修復(fù)了顱底的破口。王代旭主任醫(yī)師介紹,腦脊液主要用于維持顱壓穩(wěn)定,遍布各腦室、蛛網(wǎng)膜下腔和脊髓中央管內(nèi),一旦顱底出現(xiàn)破口,腦脊液就會從中流出,主要表現(xiàn)為鼻腔間斷或持續(xù)流出清亮、水樣液體,早期因與血混合,液體可為紅色。臨床上外傷所致的腦脊液鼻漏最為常見。鼻腔是開放性有菌的,一旦流入鼻腔的腦脊液攜細(xì)菌等污物返流顱內(nèi),很可能造成顱內(nèi)炎癥,危及生命。
王主任提醒,如在有外傷的情況下,出現(xiàn)單側(cè)鼻孔間斷滴出“清水樣”液體,最好及時到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以免延誤診治。