嗓子疼竟突發(fā)心梗 專家提醒心病有非典型癥狀
2016-10-12 22:38:00 來源: 長江網(wǎng)

  

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長江網(wǎng)訊(通訊員 馬遙遙)52歲的宋阿姨(化名)突然覺得喉嚨刺痛,誤以為魚刺卡喉,到醫(yī)院后竟突發(fā)心梗昏倒在地不省人事,幸好兩位急診醫(yī)生第一時間為其進行搶救,才撿回一條命。專家指出,“心病”不是只表現(xiàn)在心胸處,心肌梗死會以各種各樣的非典型癥狀表現(xiàn)出來,嗓子疼、咽喉部辛辣感就是其中一種,若突然出現(xiàn)喉部堵塞感并伴呼吸不暢、大汗淋漓等癥狀,又無哮喘或上呼吸道感染,就要考慮心肌梗死了。

10月10日晚上8點半,宋阿姨在家中突然感到左側(cè)喉嚨陣陣刺痛,好像被人卡住一樣。她回想到當晚剛好吃魚,以為是吃魚時被魚刺卡到了。隨后,宋阿姨在家屬的陪同下來到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)取魚刺。

耳鼻喉醫(yī)生檢查沒有發(fā)現(xiàn)喉嚨里有魚刺,但宋阿姨堅持說自己的喉嚨刺痛,肯定是被魚刺卡到了。為了進一步明確診斷,醫(yī)生讓宋阿姨去做喉部CT檢查。

做完檢查后,宋阿姨又感到上腹不適,以為胃病又犯了,在走到急診外科病房門口時,她突然昏倒,一旁的家屬趕緊去攙扶,發(fā)現(xiàn)人已經(jīng)不省人事了,急得大聲呼救。正在上夜班的急診外科楊世疆主任和急診內(nèi)科黃興醫(yī)生一聽到呼救聲,就馬上跑出病房,看到宋阿姨低著頭癱坐在地上,靠著家屬的背,嘴唇發(fā)烏。楊世疆趕緊去推搶救車,黃興俯身將宋阿姨放置平躺,聽診器檢查發(fā)現(xiàn)沒有心跳,趕緊為她進行了心肺復蘇。不到一分鐘,楊世疆就和護士將搶救車推來,隨后快速將宋阿姨抬上車轉(zhuǎn)運到搶救室,整個過程中黃興一直在進行心肺復蘇。

搶救室里,護士們早已做好了搶救準備,迅速為宋阿姨建立了靜脈通道,此時她的氧飽和度非常不好,還出現(xiàn)了室顫,楊世疆馬上為她插管帶上呼吸機,經(jīng)過一次除顫后終于恢復了心跳,搶救成功,整個搶救過程只有5分鐘。在宋阿姨恢復心跳后,黃興給她做了心電圖,結(jié)果提示下壁心梗。隨后,宋阿姨被轉(zhuǎn)到心血管內(nèi)科監(jiān)護室進行進一步治療。經(jīng)過一夜的嚴密監(jiān)護和對癥治療,10月11日上午,宋阿姨恢復了意識,下午脫離了呼吸機。

急診科主任艾芬介紹,宋阿姨心梗癥狀表現(xiàn)為咽喉痛,是因為咽喉和心臟的神經(jīng)由同一節(jié)段脊神經(jīng)支配,當心肌缺血、缺氧時,產(chǎn)生的酸性物質(zhì)及多肽類物質(zhì),會刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛,并擴散至咽部神經(jīng)。若突然出現(xiàn)喉部堵塞感并伴呼吸不暢、大汗淋漓等癥狀,又無哮喘或上呼吸道感染,就要考慮心肌梗死了。

艾主任提醒廣大市民,很多心源性猝死都是由于心肌梗死造成的,猝死病人的搶救必須爭分奪秒,而有時 120急救人員未能在10分鐘之內(nèi)到達,如果在關鍵的前4分鐘,有第一目擊者進行心肺復蘇,搶救成功的可能性就會達到50%。在醫(yī)院外心臟停跳的患者,由于得不到及時搶救,活過來的概率不到1%;如果心臟停跳10分鐘后,即使心臟能夠成功復蘇,腦細胞也已經(jīng)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的死亡,因此現(xiàn)場急救越早越好。

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