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長(zhǎng)江網(wǎng)訊(通訊員 王芳)為進(jìn)一步加強(qiáng)禽流感病毒的監(jiān)測(cè)力度與敏感性，做好全省禽流感等秋冬季重點(diǎn)傳染病防控工作，近日，湖北省衛(wèi)生計(jì)生委組織專家制定印發(fā)了《湖北省職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(2016版)》。至此，全省禽流感病毒監(jiān)測(cè)將實(shí)現(xiàn)所有市州全覆蓋，監(jiān)測(cè)范圍擴(kuò)展到每一個(gè)活禽市場(chǎng)、禽類養(yǎng)殖場(chǎng)、自然村、野生禽鳥棲息地等重點(diǎn)場(chǎng)所。

自2008年以來，根據(jù)原衛(wèi)生部總體部署和禽流感監(jiān)測(cè)項(xiàng)目要求，湖北省積極開展了禽流感病毒監(jiān)測(cè)工作，并于2012年制定《湖北省職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(2012 年版)》，在武漢市、荊州市、十堰市、襄陽(yáng)市、宜昌市及鄂州市設(shè)置禽流感監(jiān)測(cè)點(diǎn)及禽流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室，開展相應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作。哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)任務(wù)主要是了解職業(yè)暴露人群(即禽類屠宰加工從業(yè)人員等重點(diǎn)人群)高致病性禽流感病毒(H5N1)的感染狀況以及H5N1病毒在環(huán)境中的分布情況。

根據(jù)近年來監(jiān)測(cè)結(jié)果提示，禽流感病毒不同亞型在我省外環(huán)境中持續(xù)存在，加之養(yǎng)殖業(yè)迅猛發(fā)展，跨省活禽轉(zhuǎn)運(yùn)和交易頻繁發(fā)生，且廣大農(nóng)村地區(qū)活禽散養(yǎng)和城鄉(xiāng)活禽交易仍廣泛存在，活禽市場(chǎng)暴露仍為重要危險(xiǎn)因素，湖北省人感染高致病性禽流感風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。因此，省衛(wèi)生計(jì)生委在2012年版方案的基礎(chǔ)上，通過擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍、增加監(jiān)測(cè)數(shù)量和類型、提高監(jiān)測(cè)要求，更新了監(jiān)測(cè)實(shí)施方案，實(shí)現(xiàn)了全省17個(gè)地市州的全面覆蓋。

新方案明確，要通過監(jiān)測(cè)全省職業(yè)暴露人群H5N1、H5N6、H7N9禽流感病毒的感染狀況以及外環(huán)境中H5N1、H5N6、H9N2、H7N9等不同禽流感病毒在環(huán)境中的分布情況，及時(shí)開展監(jiān)測(cè)預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以采取有針對(duì)性的人感染禽流感防控措施。全省17個(gè)市州的監(jiān)測(cè)場(chǎng)所和監(jiān)測(cè)點(diǎn)擴(kuò)展為：在每家活禽市場(chǎng)、每家家禽規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)、每個(gè)自然村、每家家禽屠宰加工廠、每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(或縣區(qū))所轄的野生禽鳥棲息地均設(shè)立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)。

對(duì)職業(yè)暴露人群組織開展血清標(biāo)本采集并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè);同時(shí)，對(duì)職業(yè)暴露人群中出現(xiàn)的流感樣癥狀患者，由所在地縣級(jí)疾控中心及時(shí)采集其相關(guān)標(biāo)本，送國(guó)家及省級(jí)流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室開展檢測(cè)。對(duì)于外環(huán)境，主要采集和檢測(cè)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)的禽類(含候鳥)飲水、清洗禽類的污水、糞便及籠具表面等環(huán)境標(biāo)本。各監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室至少每月采集1次標(biāo)本，每次采集各類標(biāo)本應(yīng)分布在不同場(chǎng)所，然后按要求完成標(biāo)本的運(yùn)輸、處理和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。