新華社北京10月24日電(記者毛偉豪)國(guó)家心血管病中心24日在京發(fā)布《中國(guó)成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)》,從生活方式干預(yù)、控制危險(xiǎn)因素和規(guī)范診療入手,指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員和公眾提高對(duì)血脂異常防治的知曉率、治療率和控制水平。據(jù)測(cè)算,2012年我國(guó)血脂異常患者約4.3億人,冠心病死亡率以每十年30%的增幅上升。
依據(jù)國(guó)人長(zhǎng)期隊(duì)列研究流行病學(xué)數(shù)據(jù)和臨床循證研究進(jìn)展,新修訂的指南對(duì)人群的心血管病危險(xiǎn)分層做了重大更新,對(duì)缺血性心血管病極高危人群提出更嚴(yán)格的控制目標(biāo)。指南堅(jiān)持以預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,提出通過(guò)定時(shí)血脂檢測(cè),早期發(fā)現(xiàn)高膽固醇患者,從生活方式干預(yù)、控制危險(xiǎn)因素和規(guī)范診療入手,努力提高人群血脂異常防治的知曉率、治療率和控制率水平。
定期檢查血脂是防治心血管病的重要措施。指南建議20歲至40歲成年人至少每5年測(cè)量一次血脂,40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性每年檢測(cè)血脂,動(dòng)脈粥樣硬化性血管病患者及其高危人群每3至6個(gè)月檢測(cè)血脂。
采取健康生活方式是防治血脂異常和動(dòng)脈粥樣硬化性血管疾病的基本策略。指南提出良好的生活方式包括堅(jiān)持心臟健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離煙草和保持理想體重,建議血脂正常者每日飲食應(yīng)包含25至40克以谷類(lèi)、薯類(lèi)為主的膳食纖維,攝入膽固醇應(yīng)小于300mg。
《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病調(diào)查報(bào)告》顯示,2012年我國(guó)成人血脂異常患病率達(dá)40.4%,較2002年的患病率水平出現(xiàn)大幅度增加,呈現(xiàn)為國(guó)民血脂異常的普遍暴露狀態(tài),且成人血脂異?;颊叩闹獣月屎椭委熉嗜蕴幱谳^低水平,對(duì)我國(guó)血脂異常防治工作提出更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
血脂異常與心血管病發(fā)病增加關(guān)系密切。心血管病已成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民第一位死亡原因,嚴(yán)重消耗醫(yī)療和社會(huì)資源,給家庭和社會(huì)造成沉重的疾病負(fù)擔(dān)。血脂異常(主要是高膽固醇血癥)是心血管病的主要危險(xiǎn)因素。國(guó)內(nèi)外研究和臨床實(shí)踐證明,預(yù)防和控制血脂異常,降低人群膽固醇水平,可明顯減少心肌梗死、缺血性卒中事件和心血管死亡,顯著改善心血管病患者的生活質(zhì)量并有效降低疾病負(fù)擔(dān)。