10月25日,中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》(下稱《綱要》),《綱要》指出,到2030年,“人民身體素質(zhì)明顯增強(qiáng),2030年人均預(yù)期預(yù)期壽命達(dá)到79.0歲,人均健康預(yù)期壽命顯著提高?!?/p>
通俗來講,“人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲”是指,2030這一年出生的國民,他們預(yù)計平均能夠活到79歲。但由于這一數(shù)字須基于當(dāng)前人口環(huán)境數(shù)據(jù)計算,因此,該指標(biāo)更多是體現(xiàn)當(dāng)下,是衡量當(dāng)前社會的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。
東西差異:京滬人均預(yù)期壽命已過80歲,西部省份尚有差距
據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù),2010年全國人均預(yù)期壽命為74.9歲。
分省來看,上海、北京均已超過80歲,遙遙領(lǐng)先其他省份。預(yù)期超過70歲的有26省(市、區(qū)),青海、云南、西藏三地預(yù)期壽命處于68至70歲區(qū)間。
第一位的上海與最末位的西藏,預(yù)期年齡相差12.09歲。
排在前15個省(市、區(qū))中有13個屬于東(南)部沿海地區(qū),排在后面全部為內(nèi)陸省份。東西差異巨大。
55年國民人均預(yù)期壽命增長32歲
從人均預(yù)期壽命歷史數(shù)據(jù)看,1960年至2015年,55年間中國國民的平均預(yù)期壽命增長了32.64歲,增幅達(dá)75%。據(jù)世界銀行數(shù)據(jù),1960年中國人均預(yù)期壽命為43.35歲,1970年為58.68歲,1980年為66.52歲,1990年為69.03歲,2000年為71.73歲,2010年為75.01歲,至2015年為75.99歲。
數(shù)據(jù)還顯示,從2012年開始,中國香港成為世界上人均預(yù)期壽命最高的地區(qū),2014年人均預(yù)期達(dá)83.98歲,超過日本的83.58歲,而日本長期以來都是全球人均預(yù)期壽命最高的國家。
哪些因素影響人均預(yù)期壽命?
積極因子:經(jīng)濟(jì)收入
如果將中國當(dāng)代人均GDP值拉一條曲線,同時也把近60年的人均預(yù)期壽命值畫一條曲線,二者都是從西南向東北攀升,經(jīng)濟(jì)收入與國民預(yù)期壽命值之間存在某種關(guān)系。
據(jù)人口學(xué)家薩繆爾·普勒斯頓研究,經(jīng)濟(jì)收入和人均預(yù)期壽命之間存在著強(qiáng)相關(guān)關(guān)系。通過對全世界各個國家進(jìn)行經(jīng)驗研究,普勒斯頓發(fā)現(xiàn),一般來說,出生在富裕國家的個體要比生活在貧窮國家活得更長久。這一發(fā)現(xiàn)被稱為經(jīng)典的“普勒斯頓曲線”(Preston Curve)。
澎湃新聞(thepaper.cn)通過世界銀行和世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)庫,將2015年全球166個國家(部分國家數(shù)據(jù)未公布)的人均GDP和人均預(yù)期壽命數(shù)據(jù)收集,通過散點(diǎn)圖可以看出,發(fā)達(dá)國家位于圖表的右上(高人均GDP、人均預(yù)期壽命高),非洲國家位于左下(低人均GDP、較低人均預(yù)期壽命)。中國位于偏左下位置(相對較高的人均預(yù)期壽命、相對較低的人均GDP)。
在不考慮遺傳、教育、醫(yī)療、環(huán)境等因素的前提下,根據(jù)人均GDP和人均預(yù)期壽命兩相數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出來的散點(diǎn)圖,可以預(yù)期的是,中國居民在人均收入有較大增長潛力的情況下,人均預(yù)期壽命可以繼續(xù)增加。
消極因子:重大疾病患病率
經(jīng)濟(jì)因素對于人均預(yù)期壽命的影響是積極的,另一面,重大疾病的患病率卻是消極的。澎湃新聞再次通過世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)庫,列出全球144個國家(部分國家未公布)人均預(yù)期壽命和艾滋病患病率數(shù)據(jù),通過散點(diǎn)圖發(fā)現(xiàn),非洲部分國家位于左上(較高艾滋病患病率、低人均預(yù)期壽命),歐美日等國家位于右下(低艾滋病患病率、高人均預(yù)期壽命)。全球艾滋病患病率最高的國家是非洲的斯威士蘭,艾滋患病率高達(dá)27.73%,人均預(yù)期壽命只有58.9歲。
雖然斯威士蘭的高艾滋病患病率并不是導(dǎo)致其低人均預(yù)期壽命值的決定因素,但高艾滋病患病率表明了該國極差的醫(yī)療設(shè)施水平,極少的民眾能夠享受到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),從而提升了死亡率。
重大疾病,如艾滋、癌癥、心臟病等惡性疾病,成為制約一國國民預(yù)期壽命的重要因素。
教育、醫(yī)療、生態(tài)環(huán)境、公共安全、食品
無論人均GDP還是重大疾病患病率都不與人均預(yù)期壽命構(gòu)成因果關(guān)系,人均預(yù)期壽命的高低是多重因素相互交織的結(jié)果。
在薩繆爾·普勒斯頓的研究中,“普勒斯頓曲線”揭示了一個現(xiàn)象,當(dāng)人均GDP累計到一定程度時,人均預(yù)期壽命的增長曲線變得極其平緩,即早期人均GDP的增長會極大程度上促進(jìn)民眾的預(yù)期壽命;但收入變得中等偏上后,必須在食品安全、醫(yī)療、教育、公共安全、疾控工作等多方面提高才能有效地提升國民的預(yù)期壽命。