藥品定價回歸市場恰逢其時
2016-11-29 09:18:00 來源:新華網(wǎng)

為規(guī)范藥品市場價格秩序,湖南省發(fā)改委近日下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步明確藥品價格有關(guān)問題的通知》。該《通知》中有兩個亮點:一個是取消533種低價藥清單,社會零售藥店藥品加價自主制定;另一個是,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售藥品(含二類疫苗,中藥飲片除外),以實際購進(jìn)價格為基礎(chǔ),實行零差率銷售。

這意味著零售藥店藥品可以自行定價,經(jīng)過市場充分競爭后的藥價將更加公平與合理;另一方面,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品實行零差率銷售,利潤部分由政府給予補(bǔ)貼,對“以藥養(yǎng)醫(yī)”有釜底抽薪之功效。這兩個亮點互為表里,利民惠民,將成為藥品改革的重要范例。

隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,放開藥品政府定價已經(jīng)成為改革的目標(biāo)與重點。在市場發(fā)育尚不成熟的一段時期內(nèi),我國曾長期對藥品價格實施政府定價、限價。政府定價機(jī)制對抑制藥品價格過快上漲,發(fā)揮了應(yīng)有的作用。但在部分藥價得到控制的同時,也呈現(xiàn)出藥企不愿意生產(chǎn)限價藥品、醫(yī)院為了利潤不愿意開低價藥的情況。另一方面,由于醫(yī)療腐敗的存在,甚至出現(xiàn)管控越多,某些藥品的價格就越高的不正?,F(xiàn)象。

國家發(fā)改委《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價格改革意見的通知》新規(guī)出臺后,政府對藥價放權(quán),激活了市場在資源配置中的作用,也釋放了地方進(jìn)行差異化和創(chuàng)新化的醫(yī)療改革之路。以湖南此次藥品改革的實踐來看,之所以能夠引起社會的關(guān)注和贊譽(yù),首先是取消低價藥清單管理,轉(zhuǎn)而以中藥/西藥按日均費(fèi)用3元/5元來調(diào)控,更加符合市場的規(guī)律,既避免了常用藥的短缺之虞,也化解了藥企的惡性競爭。

將藥品定價權(quán)歸還市場,并不意味著政府職能部門撒手不管。相反,它要求政府一方面下更大的力氣進(jìn)行市場監(jiān)管,另一方面拿出更多的財政補(bǔ)貼用以減輕民眾負(fù)擔(dān)。因而,提高政府監(jiān)管能力,增加民生支出,也成為我省此次藥品價格改革的關(guān)鍵。放開管不好也管不了的市場價格,騰出精力、財力保證藥品安全,保障民生需求,這樣的改革方向,一定會獲得廣泛贊許和支持。

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