高過敏產(chǎn)婦闖過三重生死關(guān) 順利誕下雙胞胎
2017-01-04 16:26:00 來源: 長江網(wǎng)

長江網(wǎng)訊(通訊員 張璟祎 記者 吳曉敏) 6年沒懷孕,好不容易懷上雙胞胎卻因嚴(yán)重過敏無法正常消毒、打麻醉,近日湖北孝感女子莉莉陷入這樣的困境,武漢婦幼保健院的醫(yī)生在高難度風(fēng)險(xiǎn)下為她接生,最終母子平安,創(chuàng)造生命奇跡。專家指出,高過敏體質(zhì)的孕產(chǎn)婦,在懷孕期間應(yīng)尤其重視,可在孕中期提前到麻醉門診進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,做好相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,避免產(chǎn)中出現(xiàn)過敏導(dǎo)致危險(xiǎn)情況的發(fā)生。

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今年29歲的莉莉,是湖北省孝感市人,患有多囊卵巢的她結(jié)婚6年沒能懷孕,2016年年初,眼看著自己快30歲了,莉莉與丈夫商量決定去做試管嬰兒,圓自己當(dāng)媽媽的夢想。2016年6月12日,莉莉順利的懷孕了,得知是雙胞胎,一家人十分開心。懷孕期間,莉莉的情況一直十分穩(wěn)定,眼看著莉莉懷孕已經(jīng)7個(gè)多月了,肚子一天比一天大,卻沒想突然發(fā)現(xiàn)了問題。

12月22日,懷孕30周的莉莉突然出現(xiàn)了陰道出血的情況,家人趕忙將其送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生給莉莉使用了常規(guī)保胎用藥硫酸鎂,以及青霉素治療,剛輸入250ml莉莉就感覺身上火辣辣的,而且全身瘙癢。想著自己可能是不適應(yīng),莉莉忍了一天,卻沒想第二天情況更嚴(yán)重了,除了全身瘙癢之外,大腿、手臂關(guān)節(jié)處成片成片的紅疹,局部甚至有小膿皰,癢的鉆心,莉莉忍無可忍,把藥停了。好在,陰道出血的情況有所緩解,觀察了一天,莉莉就回家休養(yǎng)了。

12月27日一早,莉莉全身過敏再次嚴(yán)重,臉都腫了,眼睛更是腫得睜不開,而且陰道出血量再次增多,緊急來到醫(yī)院,卻被告知已經(jīng)破水了,立即來到了武漢。輾轉(zhuǎn)多院,最終來到了武漢婦幼保健院。

12月29日,莉莉出現(xiàn)宮縮,宮口開始打開,出現(xiàn)臨產(chǎn)的跡象。因?yàn)樘ノ徊徽?雙臀位),為了保證莉莉生產(chǎn)的安全,武漢市婦幼保健院婦產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科的專家們緊急聯(lián)合會(huì)診,最終在醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,莉莉于當(dāng)天中午成功產(chǎn)下了雙胞胎兒子,大兒子1.8kg,小兒子1.3kg。2017年1月4日,莉莉身上的皮疹已經(jīng)消退,可以出院回家休養(yǎng),而雙胞胎兒子由于只有31周,發(fā)育不健全,目前正在武漢兒童醫(yī)院新生兒內(nèi)科接受進(jìn)一步治療。

回想起莉莉的生產(chǎn)經(jīng)歷,武漢婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員都捏了一把冷汗。工作了這么多年,這么棘手的生產(chǎn)經(jīng)歷還真不多見,醫(yī)護(hù)人員說,手術(shù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)對于莉莉來說都是攸關(guān)生死的。

據(jù)武漢婦幼保健院周潔瓊主任醫(yī)師介紹,莉莉處于過敏急性期,平時(shí)不過敏的藥物此時(shí)都有可能發(fā)生過敏反應(yīng),加重全身過敏癥狀。給莉莉進(jìn)行手術(shù),首當(dāng)其沖的就是消毒關(guān),但是莉莉?qū)Φ膺^敏,常規(guī)使用的碘伏消毒不能使用,醫(yī)護(hù)人員選擇用酒精替代碘伏進(jìn)行消毒以確保手術(shù)的消毒安全。除此之外,還要預(yù)防莉莉術(shù)中出現(xiàn)急性羊水過敏導(dǎo)致的羊水栓塞。周潔瓊主任醫(yī)師說,正常情況下,少量羊水進(jìn)入人體不會(huì)對人體造成影響,但是鑒于莉莉嚴(yán)重的過敏反應(yīng),發(fā)生急性羊水栓塞的風(fēng)險(xiǎn)更大。

第三重風(fēng)險(xiǎn)就是麻醉,武漢婦幼保健院麻醉科馮春主任醫(yī)師說,莉莉全身過敏嚴(yán)重,身上下布滿小膿皰,如果進(jìn)行腰穿麻醉,很有可能將病菌帶入脊柱硬膜外腔,引起脊髓感染、膿腫。經(jīng)過再三權(quán)衡,選擇了靜脈注射麻醉藥物對莉莉進(jìn)行全麻。除此之外,選擇藥物也要尤其慎重。馮春主任特地從不下于15種麻醉藥物中,選了三種最不容易導(dǎo)致過敏的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松藥物,從而確保麻醉安全。

武漢婦幼保健院產(chǎn)二病區(qū)周潔瓊主任醫(yī)師提醒廣大孕產(chǎn)婦朋友,懷孕會(huì)改變孕婦內(nèi)分泌環(huán)境,容易引起機(jī)體的一系列變化,容易過敏就是變化之一。孕婦一旦過敏,治療難度更大,而且效果相對較差。孕婦在日常生活當(dāng)中,要注意衣物衛(wèi)生,盡量少接觸沒有接觸過的物品,食用,盡量吃平時(shí)經(jīng)常吃的食物。

另外,本身是高過敏體質(zhì)的孕產(chǎn)婦,在懷孕期間也應(yīng)該尤其重視,可在孕中期提前到麻醉門診進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,做好相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,避免產(chǎn)中出現(xiàn)過敏導(dǎo)致危險(xiǎn)情況的發(fā)生。

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