長江網(wǎng)訊(通訊員 劉姍姍 記者 吳曉敏)體重高達(dá)240斤的胖哥李強(qiáng)(化名)，半夜突然從睡夢中疼醒，胸口劇烈疼痛，到醫(yī)院一查竟是兇險(xiǎn)的主動(dòng)脈夾層，經(jīng)急診手術(shù)才脫離了生命危險(xiǎn)。從鬼門關(guān)走了一遭的他沒想到，原來是睡覺打鼾誘發(fā)了致命夾層，害得自己差點(diǎn)丟了命。

31歲的李強(qiáng)是一名銷售員，從小到大都不胖。自從工作后，他經(jīng)常晚上和朋友出去吃宵夜，平時(shí)口渴了就喝可樂、奶茶等飲料，幾乎不喝水。在短短四年的時(shí)間里，他的體重一下子從130斤猛增至240斤。這兩年，他睡覺時(shí)也開始打呼嚕，每天晚上鼾聲如雷，一直以為打鼾就是睡得香。前天，李強(qiáng)晚上睡到半夜，突然從夢中疼醒，坐起來后感覺胸背部劇痛，渾身大汗淋漓。他以為睡覺時(shí)把筋扯到了，沒有當(dāng)回事，一直拖到下午，疼痛非但沒有緩解，左腿也沒了力氣，趕緊來到武漢市中心醫(yī)院就診。

到達(dá)醫(yī)院時(shí)，他的血壓高達(dá)200/90mmHg,左下肢缺血嚴(yán)重，醫(yī)生懷疑是兇險(xiǎn)的夾層。隨后的主動(dòng)脈CT血管造影顯示，他的主動(dòng)脈撕出了一個(gè)長約20厘米的裂口，一直從胸部撕到肚子，診斷為三型主動(dòng)脈夾層。更糟的是，主動(dòng)脈真腔已經(jīng)被假腔壓癟了，只有筆芯粗(正常的主動(dòng)脈直徑約3厘米)。患者一只腳已經(jīng)踏進(jìn)了“鬼門關(guān)”，病情十分危急，再耽擱下去的話，患者下肢會(huì)缺血壞死，而且隨時(shí)都有猝死的危險(xiǎn)。醫(yī)院立即開通了綠色通道，不到半個(gè)小時(shí)就將他送進(jìn)了手術(shù)室。心臟大血管外科專家團(tuán)隊(duì)急診為他實(shí)施了微創(chuàng)的支架植入手術(shù)，成功封堵住夾層的破口。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的緊張手術(shù)，患者終于轉(zhuǎn)危為安。

醫(yī)生詢問發(fā)現(xiàn)，李強(qiáng)平時(shí)打鼾特別嚴(yán)重，懷疑這次夾層破裂跟他打鼾有關(guān)。心臟大血管外科尚玉強(qiáng)主任介紹，在睡眠呼吸暫停綜合征患者中,有50%以上并發(fā)有高血壓。肥胖、打鼾、高血壓三者緊密相關(guān)，肥胖會(huì)使呼吸道變狹窄從而產(chǎn)生打鼾的癥狀，打鼾時(shí)睡眠呼吸反復(fù)暫停，造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧，容易造成血壓波動(dòng)和升高。

尚主任介紹，主動(dòng)脈是由內(nèi)、中、外三層膜組成，當(dāng)內(nèi)膜被撕裂時(shí)，強(qiáng)有力的血液就會(huì)直接沖擊進(jìn)入中層膜，隨著內(nèi)膜逐漸被剝離、擴(kuò)張，形成真、假兩個(gè)腔。假腔的血液只能流入，不能正常流出，就會(huì)像吹氣球一樣越來越大，一旦無法承受壓力就會(huì)破裂，出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

專家提醒，肥胖人群尤其是年輕的肥胖患者，要引起重視，不僅要控制體重，如果有高血壓或打鼾嚴(yán)重，應(yīng)及早進(jìn)行干預(yù)治療，以免造成嚴(yán)重后果。