長(zhǎng)江網(wǎng)訊(記者 吳曉敏 通訊員 張璟祎)胎兒臍帶繞頸比較常見(jiàn),但一般僅一兩圈,且大部分會(huì)在產(chǎn)前自動(dòng)繞開(kāi)?!暗谝谎劭吹胶⒆樱殠衤槔K一樣,足足在孩子的脖子上繞了7周,孩子都要窒息了。這還真是頭一次見(jiàn)到”2月6日,武漢市婦幼保健院陳峪醫(yī)生向記者講述了他接診的罕見(jiàn)案例。
34歲的武女士來(lái)自新洲,育有一個(gè)8歲的兒子。去年二胎放開(kāi),6月中旬,武女士成功懷上了二胎。2月5日凌晨,懷孕34+5周的武女士感覺(jué)下身一陣暖流經(jīng)過(guò),起來(lái)一看發(fā)現(xiàn)自己破水了??捎捎诙亲記](méi)有任何其他感覺(jué),武女士也沒(méi)太在意。直到第二天中午,武女士的丈夫陳先生回到家中,得知情況,這才著急忙慌的趕往醫(yī)院。
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由于武女士才懷孕34周多,醫(yī)生雖對(duì)武女士采取了保胎處理,但是武女士情況仍舊不樂(lè)觀。經(jīng)過(guò)檢查,武女士肚中胎兒胎心一直不穩(wěn)定,高達(dá)180,且B超顯示武女士肚中胎兒有三圈臍帶繞頸。為了產(chǎn)婦及腹中胎兒的安全起見(jiàn),醫(yī)生建議,武女士一家人轉(zhuǎn)往武漢市婦幼保健院接受治療,這時(shí)已經(jīng)是晚上9點(diǎn)多了。
產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員緊急對(duì)武女士進(jìn)行了對(duì)癥治療以及詳細(xì)的檢查,但是由于武女士已有早產(chǎn)跡象,加之臍帶繞頸數(shù)周,胎兒胎心不好,隨時(shí)都可能胎死宮內(nèi),必須立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。23點(diǎn)27分,武女士成功誕下了一個(gè)3斤4兩的女寶寶。
由于產(chǎn)婦臍帶死死纏繞住孩子的脖子,孩子呼吸微弱、面色青紫,評(píng)分不好,好在經(jīng)過(guò)新生兒科醫(yī)生在手術(shù)床旁積極的復(fù)蘇搶救,目前寶寶情況穩(wěn)定,正在新生兒科接受進(jìn)一步的治療。
全程參與手術(shù)的陳峪醫(yī)生,回想起整個(gè)手術(shù)的過(guò)程,十分震驚。陳峪醫(yī)生說(shuō),第一眼看到孩子時(shí),臍帶就像麻繩一樣死死的纏繞在孩子的頸部,我們先對(duì)纏繞在孩子脖子上的臍帶進(jìn)行了松解,足有7周之多,完全看不到孩子的脖子。術(shù)后經(jīng)過(guò)測(cè)量,武女士肚中臍帶足有1米長(zhǎng),屬于超長(zhǎng)臍帶,而正常的臍帶長(zhǎng)度在30cm到90cm之間。
陳峪醫(yī)生說(shuō),雖然從接診到手術(shù)完成只有不到2個(gè)小時(shí)時(shí)間,但是對(duì)于武女士及其肚中胎兒來(lái)說(shuō)顯得尤為關(guān)鍵。如果再拖延一會(huì)兒,孩子很有可能會(huì)胎死宮內(nèi)。
記者從武漢市婦幼保健院了解到,臍帶繞頸的情況在產(chǎn)科較常見(jiàn),繞一周的較多見(jiàn),繞兩周的每月都有,而繞三周的每年可能會(huì)碰上7到8例,繞七周的近幾年來(lái)還是頭一次。
臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多、胎兒過(guò)小、活動(dòng)空間較大都容易引起臍帶繞頸的情況,臍帶多周纏繞,容易導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)的供血受阻,出現(xiàn)慢性甚至急性缺氧的情況,長(zhǎng)時(shí)間下去容易導(dǎo)致胎兒胎死宮內(nèi)。在分娩過(guò)程中,臍帶繞頸會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程停滯、胎頭下降受阻等危險(xiǎn)情況。
產(chǎn)婦在懷孕過(guò)程中,一定要按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,如果產(chǎn)檢提示臍帶繞頸,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重選擇生產(chǎn)方式。一般情況下臍帶繞頸大于等于3周的產(chǎn)婦,試產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)較高。此外,孕期提示有臍帶繞頸的孕產(chǎn)婦朋友一旦發(fā)作,需立即到相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院就診,降低生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。