新華社上海2月9日電(仇逸、嚴曉慧)記者9日從上海市公共衛(wèi)生臨床中心、復旦大學附屬中山醫(yī)院南院獲悉,一名HIV并發(fā)心臟主動脈瓣、二尖瓣重度關閉不全導致心衰的危重患者,于1月在中心成功接受心外科手術,并渡過感染、抗凝等諸多難關,如今病情穩(wěn)定準備出院。
據(jù)著名感染病專家、上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委書記、上海市艾滋病診療中心主任盧洪洲教授介紹,這是全國首個HIV重病患接受心臟外科手術并獲成功的案例。
患者為58歲男性,2016年下半年,突然出現(xiàn)無明顯誘因胸痛,呈間斷性鈍痛,夜間明顯,同時伴有胸悶、氣短,后出現(xiàn)咯血。胸部CT發(fā)現(xiàn)主動脈瓣膜鈣化伴重度關閉不全,而手術是根治病情的唯一方法。
1月6日,由復旦大學附屬中山醫(yī)院心外科孫曉寧教授主刀,對患者施行全麻下“主動脈瓣+二尖瓣置換術”,術后給予強心、利尿、抗凝、營養(yǎng)心肌等對癥支持治療。1月19日,為進一步控制術后HIV病情,患者被轉(zhuǎn)入中心感染科進行診治,近一個多月的抗感染支持對癥治療后,患者病情穩(wěn)定。
為保障手術安全、成功,上海市公共衛(wèi)生臨床中心胸外科醫(yī)護團隊對患者進行24小時監(jiān)護。中心還為患者專門建立40多人的醫(yī)護救治團隊微信群,每天通報病情與治療情況,隨時溝通協(xié)調(diào)。
上海市公共衛(wèi)生臨床中心院長朱同玉表示:針對以往艾滋病患者“看病難尤其手術無門”的困境,中心成立上海市艾滋病診療中心開展一站式服務。成立7年來,艾滋病患者可在此接受普外、骨科、胸外、泌尿外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、肝膽外科、介入科、婦產(chǎn)、兒科、口腔、眼科等醫(yī)療服務。
孫曉寧教授表示:“雖然存在職業(yè)暴露風險,但基于對疾病的充分了解,手術團隊沒有太多畏懼心理。對醫(yī)生而言,讓患者重獲新生,就是一種使命。”