中新網(wǎng)北京3月2日電(邱宇) 國務(wù)院近日印發(fā)《“十三五”推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》),在基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、婦幼健康和食品藥品安全等方面提出了要求。
居民電子健康檔案建檔率逐步達(dá)到90%
基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要由城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)向居民提供,服務(wù)內(nèi)容目前有12類。
《規(guī)劃》提出,以城鄉(xiāng)居民為服務(wù)對象,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民電子健康檔案,建檔率逐步達(dá)到90%;適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率逐步達(dá)到90%以上;0-6歲兒童健康管理率逐步達(dá)到90%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率逐步達(dá)到90%以上;65歲及以上老年人健康管理率逐步達(dá)到70%。
全國計(jì)劃管理高血壓患者約1億人,糖尿病患者約3500萬人;在冊嚴(yán)重精神障礙患者管理率和精神分裂癥治療率逐步分別達(dá)到80%以上;結(jié)核病患者健康管理服務(wù)率逐步達(dá)到90%;傳染病報(bào)告率及報(bào)告及時(shí)率達(dá)到95%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率達(dá)到100%。
國家衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,“十三五”期間,完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有六大具體舉措,包括穩(wěn)步提高經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、完善機(jī)制建設(shè)、加強(qiáng)資金管理、優(yōu)化服務(wù)模式、繼續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目考核和開展項(xiàng)目評估。
形成分級診療模式 打造30分鐘基層醫(yī)療服務(wù)圈
在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面,《規(guī)劃》要求,落實(shí)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,依據(jù)常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑等合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源。深化基層醫(yī)改,鞏固完善基本藥物制度,全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療模式。
為提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,《規(guī)劃》提出,在縣級區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù),原則上辦好1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)等),每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦好1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),每個(gè)行政村辦好1個(gè)村衛(wèi)生室。
優(yōu)先支持832個(gè)國家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣和集中連片特困地區(qū)縣縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),打造30分鐘基層醫(yī)療服務(wù)圈,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上。
合理增加產(chǎn)床 農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助
婦幼健康服務(wù)水平將繼續(xù)提升。根據(jù)《規(guī)劃》,與2015年相比,到2020年,孕產(chǎn)婦死亡率計(jì)劃從20.1/10萬降至18/10萬,嬰兒死亡率計(jì)劃從8.1‰降至7.5‰,5歲以下兒童死亡率從10.7‰降至9.5‰。
《規(guī)劃》提出,加強(qiáng)兒童醫(yī)院和綜合性醫(yī)院兒科以及婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),合理增加產(chǎn)床。加快產(chǎn)科和兒科醫(yī)師、助產(chǎn)士及護(hù)士人才培養(yǎng),力爭增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬名。
農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度將進(jìn)一步完善。根據(jù)《規(guī)劃》,針對年滿60周歲、只生育一個(gè)子女或兩個(gè)女孩的農(nóng)村計(jì)劃生育家庭夫婦,發(fā)放一定數(shù)額的獎(jiǎng)勵(lì)扶助金,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。
擴(kuò)大抽檢監(jiān)測覆蓋面 實(shí)行全產(chǎn)業(yè)鏈可追溯管理
食品藥品問題關(guān)系到公眾的身體健康和生命安全?!兑?guī)劃》提出,實(shí)施食品安全戰(zhàn)略,完善法規(guī)制度,提高安全標(biāo)準(zhǔn),全面落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任,提高監(jiān)督檢查頻次,擴(kuò)大抽檢監(jiān)測覆蓋面,實(shí)行全產(chǎn)業(yè)鏈可追溯管理。
《規(guī)劃》強(qiáng)調(diào),深化藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革,探索按照獨(dú)立法人治理模式改革審評機(jī)構(gòu),推行藥品經(jīng)營企業(yè)分級分類管理。加大農(nóng)村食品藥品安全治理力度,完善對網(wǎng)絡(luò)銷售食品藥品的監(jiān)管。
2017年2月,國務(wù)院印發(fā) 《“十三五”國家食品安全規(guī)劃》和《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》。《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》特別對疫苗和血液制品的生產(chǎn)監(jiān)管提出了要求。
《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》要求,對疫苗、血液制品等生物制品以及血源篩查診斷試劑全面實(shí)施批簽發(fā)管理。加強(qiáng)無菌和植入性醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)管。國家級每年檢查300-400個(gè)境內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè),每年全覆蓋檢查血液制品和疫苗生產(chǎn)企業(yè)。