2月9日，新華社發(fā)布消息，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》(業(yè)內(nèi)稱醫(yī)藥“國17條”)，明確提出醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢等活動(dòng)，不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，失信行為記入個(gè)人信用記錄。

近年來，國家加大醫(yī)藥改革力度，藥品集中招標(biāo)、藥品零差價(jià)、藥占比管控、藥品流通兩票制、二次議價(jià)合法化。。。。。。多重指令一招接著一招。

“醫(yī)藥代表不能賣藥，這簡(jiǎn)直是行業(yè)噩耗”。風(fēng)暴之下，眾多醫(yī)藥代表陷入焦慮和彷徨。他們站在十字路口，向左走，向右走?

最初的瘋狂

短發(fā)、一副細(xì)邊金屬框架眼鏡、一件修身單開叉小西服，葉華(化名)開著一輛凱迪拉克SUV前來，這車花了他近50萬元。但在他的圈子里，這車只能算中等，畢竟，他快40歲了，當(dāng)了15年醫(yī)藥代表。

約葉華見面的，是他曾經(jīng)的室友王寧(化名)。在王寧腦海里，有一幕難以忘懷：“打開他的房門，床上鋪滿了錢，層層疊疊，每疊都夾著一張小紙條，用英文字母標(biāo)注代號(hào)，只有他自己能看得懂是給誰的?！?/p>

“那差不多是十年前的事了?！闭f笑間，葉華把公文包往椅背上一靠。那時(shí)候，他的包里永遠(yuǎn)裝著一個(gè)U盤，里面記錄了每月的用藥量和給相關(guān)醫(yī)生的回扣。

2001年，葉華在四川一家醫(yī)藥公司做財(cái)務(wù)，月薪800元。這個(gè)工作，讓他開始接觸到一些醫(yī)藥代表?！半y以置信，做醫(yī)藥代表怎么那么賺錢?！?/p>

一年后，他果斷離職，加入一家藥企當(dāng)醫(yī)藥代表。2003年，葉華被派駐杭州開拓市場(chǎng)。

那一年，杭州市城市居民人均可支配收入是12898元，但一些醫(yī)藥代表的收入，讓他咋舌。

“公司做得最好的藥代，一年賺五六十萬元。公司開年會(huì)，直接獎(jiǎng)他一輛別克賽歐，把我們羨慕死了?！碑?dāng)年20多歲的葉華，正是有沖勁的時(shí)候，他一定想著，自己有一天也能成為讓人羨慕的佼佼者。

他開始奔走于杭城各大醫(yī)院之間，每個(gè)工作日，都要拜訪相關(guān)醫(yī)生，“有事談事，沒事混臉熟，要加深醫(yī)生對(duì)我和藥品的印象?！?/p>

對(duì)于醫(yī)藥代表來說，醫(yī)院藥事會(huì)是一個(gè)特別重要的會(huì)議?！耙粋€(gè)新藥要進(jìn)入醫(yī)院，需要通過醫(yī)院藥事會(huì)流程。這個(gè)會(huì)，通常有院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)、藥劑科主任、業(yè)務(wù)科室主任等人參加?！比~華要做的，有明暗兩條線，明面上，介紹藥品信息，暗地里，還需要打點(diǎn)。

“最初幾年，送個(gè)包、送點(diǎn)護(hù)膚品、送點(diǎn)特產(chǎn)什么的，或者請(qǐng)客吃飯、喝酒唱歌，后來發(fā)展到出國旅游、學(xué)術(shù)贊助，甚至干脆直接拿錢砸。太赤裸裸了!”葉華擺手道。

醫(yī)藥代表的出現(xiàn)，迅速滿足了醫(yī)生“補(bǔ)償收入”的要求。藥品回扣，是其中一項(xiàng)重要收入。

“比如一盒售價(jià)100元的藥，成本大約30元，剩余的70元，扣除稅收和各環(huán)節(jié)的正常利潤(rùn)，我們可以操作的空間在30-40元。通常，醫(yī)藥代表自己拿10個(gè)點(diǎn)，另外的20-30個(gè)點(diǎn)就是醫(yī)生開藥的回扣。”在這樣瘋狂的行業(yè)里，葉華最多一年賺了七、八十萬元，而這只是行業(yè)中等水平，“一年賺七位數(shù)的同行多了去了?！?