長(zhǎng)江網(wǎng)訊(通訊員 高星 荊彤 記者 吳曉敏)90后女孩小魯長(zhǎng)期伏案勞作，腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重，無(wú)奈從海南打飛的回漢“修理”脊柱。3月15日，武漢市第四醫(yī)院宣布開(kāi)設(shè)宣布開(kāi)設(shè)微創(chuàng)脊柱外科，是繼北京、上海、廣州等地開(kāi)設(shè)此?？坪螅笔?nèi)首家綜合醫(yī)院開(kāi)設(shè)的微創(chuàng)脊柱外科的綜合性醫(yī)院，小魯成為首批患者。

在海南三亞工作的小魯介紹，自己因腰椎間盤(pán)突出嚴(yán)重就醫(yī)，醫(yī)生建議手術(shù)，把脫出的骨頭拿掉再打鋼板、上鋼釘。一聽(tīng)到要上鋼釘，小魯嚇一跳，“我才20多歲，拿掉骨頭打鋼釘，以后年齡大了怎么辦?”再三考慮后小魯回到家鄉(xiāng)武漢，來(lái)到武漢市第四醫(yī)院骨科，微創(chuàng)脊柱外科主任趙志剛接診后發(fā)現(xiàn)小魯正好屬于微創(chuàng)脊柱外科的“對(duì)口病人”，只需在背上開(kāi)一個(gè)3厘米長(zhǎng)的小口，然后在顯微鏡下進(jìn)行“小切口髓核摘除術(shù)”。上周五接受過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的小魯，腰疼癥狀目前徹底緩解昨天開(kāi)始就能下床走路了。

據(jù)了解，像小魯這樣的年輕脊柱疾病患者，在微創(chuàng)脊柱外科是主要的一部分。微創(chuàng)脊柱外科主任趙志剛介紹，正常人的脊柱支撐人的身體，好比是5個(gè)人抬轎子，如果其中一個(gè)人出了問(wèn)題，以往傳統(tǒng)開(kāi)放式的手術(shù)摘除突出部分并打上鋼釘，就是將抬轎子的5個(gè)人變成4個(gè)人，以前5個(gè)人抬的轎子，現(xiàn)在4個(gè)人抬，時(shí)間長(zhǎng)了一定還會(huì)出問(wèn)題。而微創(chuàng)手術(shù)就是給出問(wèn)題那位抬轎子的人看病，休息好了就能繼續(xù)上崗，不影響脊柱以后的功能?；颊咝g(shù)后最多休息3周就能正常上班了?！拔?chuàng)是以后的發(fā)展趨勢(shì)能用很簡(jiǎn)單的技術(shù)很小的創(chuàng)傷解決病人的問(wèn)題 病人心里接受能力是非常強(qiáng)的”趙志剛介紹。

為何要將微創(chuàng)脊柱外科從骨科、脊柱外科細(xì)分出來(lái)?武漢市第四醫(yī)院骨科常務(wù)副主任王俊文介紹，歐美國(guó)患有脊柱疾病的病人大概70%是采用微創(chuàng)治療方法，但國(guó)內(nèi)的微創(chuàng)治療方法大部分是從1990年以后才開(kāi)始，在北上廣一些發(fā)展比較好的醫(yī)院，脊柱微創(chuàng)外科作為骨科的亞專科，起步比較早，目前整個(gè)脊柱的微創(chuàng)手術(shù)量，大概在50%到70%左右，在湖北我們是第一個(gè)開(kāi)創(chuàng)微創(chuàng)脊柱外科的骨科專科醫(yī)院，科室成立更多地是讓病人在整個(gè)治療過(guò)程中收益，也是為了適應(yīng)專業(yè)發(fā)展的需求。

同時(shí)微創(chuàng)脊柱外科手術(shù)對(duì)醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)要求也非常高，他們不僅是要是脊柱外科手術(shù)的能手，也要熟練掌握顯微外科技術(shù)，而醫(yī)院骨科中顯微外科在省內(nèi)一直處于領(lǐng)先地位，每一位四醫(yī)院的骨科醫(yī)生在定科時(shí)所有顯微外科的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，這為許多需要在顯微鏡下完成微創(chuàng)手術(shù)的微創(chuàng)脊柱外科醫(yī)生打好了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)基礎(chǔ)。

83歲的羅爹爹家住黃陂，被街坊們稱為“羅十步”，因?yàn)榻鼉赡暄鄣妹刻觳叫胁荒艹^(guò)過(guò)10步，“我以前是個(gè)話嘮，喜歡和街坊們一起跨天，現(xiàn)在路走不了了，出門(mén)都困難，每天在家里躺著也難受，還連累兒女?！币恍南敫淖兩顮顟B(tài)的羅爹爹最近被兒子帶著找到趙志剛求醫(yī)，檢查結(jié)果為脊柱退行性病變。需要手術(shù)治療。

“老爺子心臟不好，凝血功能差，做開(kāi)放性的大手術(shù)身體吃不消、風(fēng)險(xiǎn)大”趙主任介紹，在征得家屬同意后，上周六我們給他在顯微鏡下，做了微創(chuàng)小切口椎體融合手術(shù)，手術(shù)不僅切口小描述中出血量也比開(kāi)放性手術(shù)減少了20%。

“目前脊柱相關(guān)疾病的患者大量存在，老齡患者年紀(jì)大、對(duì)手術(shù)不耐受，年輕患者對(duì)開(kāi)放的大手術(shù)不可能完全接受”趙志剛說(shuō)目前脊柱微創(chuàng)正好是用最精準(zhǔn)的手術(shù)方式解決病人的病痛。