長江網(wǎng)訊(通訊員 陳菁 記者 吳曉敏)脖子上的小包長了33年,伴隨著湖北57歲的柯婆婆從青年到老年,誰知小包突然間爆發(fā)惡變,差點要了她的命,原來是患上俗稱為“懶癌”的甲狀腺惡性腫瘤。昨日,在武漢大學(xué)中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科病房,手術(shù)后的柯婆婆和家人們一再向手術(shù)醫(yī)生吳高松教授表示感謝。
今年57歲的柯婆婆來自湖北浠水縣人,近六年住在杭州兒子家里幫忙帶孫子。據(jù)她介紹,在她24歲時,右側(cè)頸部就長了一個小包,像小青棗一樣大,摸起來硬邦邦的。因為不疼不癢,她從未去醫(yī)院看過。多年來,小包并無異樣,她覺得唯一的妨礙只是不能穿高領(lǐng)衣服。
今年元月2日中午,柯婆婆正帶著小孫子在戶外玩,突然連吐了幾口血,血是暗紅色的。她琢磨著是霧霾天氣或是“上火”造成的,便自行去藥店買了“清火”藥吃。誰知第二天,她的嗓子突然啞了,說不出話來,一喝白開水就嗆。她不愿麻煩兒女,硬是忍了半個月。這期間,她發(fā)現(xiàn)自己頸部的小包一天天長大了,位置好像也發(fā)生了變化,從頸部右側(cè)長到了前面。
元月17日,在上海工作的女兒趕到杭州,送母親去當(dāng)?shù)匾患掖筢t(yī)院看病,住院檢查發(fā)現(xiàn)是甲狀腺右葉占位,惡性腫瘤的可能性大,并有雙肺轉(zhuǎn)移?!爱?dāng)時醫(yī)生告訴我們,手術(shù)沒有把握切除干凈,術(shù)后恢復(fù)不好,我們住到臘月二十八就出院了”,柯婆婆的女兒小何說,2月6日,她又帶母親去上海一家大醫(yī)院就診,檢查后,醫(yī)生也認為手術(shù)難度太大未作安排。
隨著時間的推移,柯婆婆的癥狀也越來越重,咳血愈加頻繁,喘不過氣,尤其是夜里無法安睡,頸部包塊已經(jīng)長到了拳頭大小,壓迫著她完全不能左側(cè)臥位,也不能平躺,憋氣難受。
本月10日,柯婆婆回到家鄉(xiāng),找到武漢大學(xué)中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科主任吳高松教授。吳教授當(dāng)即收她入院,進一步完善檢查后,初步診斷其為“右甲狀腺惡性腫瘤伴雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移”。醫(yī)生評估,患者病情非常復(fù)雜,腫瘤巨大并可能累及氣管、食管。
該院多學(xué)科專家會診討論,患者氣管受壓癥狀明顯,急需緩解癥狀,手術(shù)是目前唯一的選擇,否則患者會因呼吸道及食道梗阻導(dǎo)致死亡。但是,患者腫瘤巨大,壓迫氣管,可能造成術(shù)中氣管插管困難,需在患者清醒狀態(tài)下插管,術(shù)中還可能出現(xiàn)氣管塌陷、拔管困難等風(fēng)險,還可能需要胸外科協(xié)助處理,手術(shù)難度很大,風(fēng)險很高。
在患者和家屬的理解和同意下,經(jīng)過4個小時的手術(shù),成功完成了這例巨大甲狀腺腫瘤根治性手術(shù)順利完成術(shù)后,患者恢復(fù)良好。
吳高松教授提醒,甲狀腺惡性腫瘤,俗稱“懶癌”,發(fā)展比較慢,但正因它發(fā)病隱匿,容易被忽視,當(dāng)病情發(fā)展至嚴重時,就像安靜的火山突然爆發(fā)一樣,將危及患者生命,同時也大大增加了手術(shù)難度和風(fēng)險。當(dāng)發(fā)現(xiàn)頸部有不明包塊,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。此外,甲狀腺疾病好發(fā)于女性,育齡女性即使沒有癥狀,也應(yīng)做甲狀腺疾病篩查。