孕婦胎盤早剝命懸一線 產(chǎn)科醫(yī)生上演生死時速
2017-07-18 16:44:00 來源: 長江網(wǎng)

長江網(wǎng)訊(通訊員馬遙遙記者吳曉敏)懷孕32周的30歲孕婦血壓一直比較高,又長期不做產(chǎn)檢,突發(fā)兇險的胎盤早剝,送到醫(yī)院后出現(xiàn)全身凝血功能障礙命懸一線。生死關(guān)頭,武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)產(chǎn)科醫(yī)生上演生死時速,最終在多科室的協(xié)作下成功挽救了孕婦的生命。

周女士家住后湖,懷孕32周的她由于工作繁忙和意識不足從未按要求到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,自己血壓也有些偏高,但由于沒有明顯癥狀也沒有進(jìn)行相關(guān)治療。前日晚上8點,周女士在家突然感到腹部不適,并伴有出血,家人趕緊撥打了120急救電話。

救護(hù)車到達(dá)武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科后,急診科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)周女士臉色蒼白,出血量很大,血壓只有90/50mmHg,立即建立靜脈通路、吸氧、監(jiān)測生命體征同時聯(lián)系了產(chǎn)科。當(dāng)時,值班的產(chǎn)科彭丹丹副主任醫(yī)師和胡穎醫(yī)生接到電話后迅速趕往急診科,通過床邊B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒已沒有了胎心,胎盤增厚,明確診斷為死胎,憑借豐富的經(jīng)驗兩位產(chǎn)科醫(yī)生意識到周女士有可能出現(xiàn)胎盤早剝。情況危急,彭丹丹副主任醫(yī)師深知此時搶救病人就是與時間賽跑,立刻為周女士開通綠色通道,在轉(zhuǎn)運過程中一直為她進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),觀察她的病情變化,推著病床一路跑向手術(shù)室。此時,手術(shù)室已經(jīng)做好了備血等緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)的準(zhǔn)備,產(chǎn)科主任熊國平主任醫(yī)師、吳汝芳主任醫(yī)師和婦科張淳主任醫(yī)師在得知消息后也從家中趕到手術(shù)室。在手術(shù)室,周女士又出現(xiàn)了全身凝血功能障礙。最終,在產(chǎn)科、婦科麻醉科和輸血科的通力協(xié)作下周女士轉(zhuǎn)危為安,整個手術(shù)過程中她的輸血量相當(dāng)于一個成年人的全身血量。雖然胎兒沒能保住,但醫(yī)生為她保留了子宮。

產(chǎn)科主任熊國平介紹,胎盤早剝起病急、進(jìn)展快、出血非常兇猛、變化極快、手術(shù)風(fēng)險極大,可導(dǎo)致產(chǎn)后大出血、急性腎衰竭、羊水栓塞以及胎兒急性缺氧、窒息、腦性麻痹、神經(jīng)發(fā)育缺陷等多種嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦確診,剝離面積大,必須分秒必爭,盡快娩出胎兒,否則會導(dǎo)致產(chǎn)婦和胎兒死亡的悲慘后果。

熊主任強調(diào),孕婦一定要重視產(chǎn)檢,尤其要注意血壓、血糖的指標(biāo)。若孕期合并有妊娠期高血壓,最好家備血壓計進(jìn)行自我監(jiān)測,一旦出現(xiàn)肚子發(fā)緊,胸悶、疼痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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