24小時(shí)“搶”回3個(gè)高危孕媽 高齡二胎孕媽一成是高危
2017-08-16 22:12:00 來(lái)源:武漢晚報(bào)

武晚傳媒·武漢晚報(bào)8月16日訊(記者劉璇 通訊員劉曼)今天(16日),看著自己親手搶回的3個(gè)高危孕媽相繼出院,江夏協(xié)和江南醫(yī)院(江夏區(qū)第一人民醫(yī)院)產(chǎn)科副主任吳玉萍禁不住潤(rùn)濕了眼眶.一周前驚心動(dòng)魄的一幕至今仍讓有著豐富產(chǎn)科經(jīng)驗(yàn)的她心有余悸。

隱形羊水栓塞,媽媽命懸一線(xiàn)

9日上午9點(diǎn)多,36歲的曾女士住進(jìn)了協(xié)和江南醫(yī)院待產(chǎn),這是曾女士第二胎。產(chǎn)檢提示:瘢痕子宮,重度子癇前期。“種種術(shù)前檢查提示發(fā)生心衰的風(fēng)險(xiǎn)極大?!眳怯衿冀釉\后心里咯噔一下。隨后她把可能出現(xiàn)的問(wèn)題一一列出,做了充分的手術(shù)預(yù)案。

1點(diǎn)10分,曾女士被推入手術(shù)室行剖宮產(chǎn)術(shù)。寶寶順利娩出,胎盤(pán)娩出的半分鐘內(nèi),她的血氧突然降到80,緊接著曾女士胸口絞痛,生命體征急劇惡化。疑似隱形羊水栓塞!麻醉師黃燕和產(chǎn)科副主任醫(yī)師嚴(yán)崴巍迅速采取相應(yīng)治療,解決了低氧血癥,隨后轉(zhuǎn)入ICU降壓治療。期間,曾女士間斷頭暈頭痛,血壓偏高,發(fā)生一過(guò)性心衰,及時(shí)救治后,曾女士轉(zhuǎn)危為安。

同天入院的二胎媽媽?zhuān)?9歲的鄭女士面臨的風(fēng)險(xiǎn)更大:妊娠期糖尿病、乙型肝炎病毒攜帶、血小板減少癥、貧血。術(shù)前血常規(guī)報(bào)告血小板為危急值,產(chǎn)中隨時(shí)可能大出血要命。剛從產(chǎn)室出來(lái)的吳玉萍組織產(chǎn)科、麻醉科、重癥醫(yī)院科做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

“我們配備充足的血小板、止血藥物……”吳玉萍告訴記者,在場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員處于緊張的備戰(zhàn)狀態(tài)。下午,16時(shí)推入手術(shù)室,胎盤(pán)娩出后宮腔瞬間涌出700毫升血,手術(shù)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即給予止血治療,2分鐘內(nèi)將大出血止住。寶寶8斤6兩,母子平安。

羊水栓塞2分鐘失血1000毫升

9日晚上6點(diǎn),24歲的官女士被家人送進(jìn)了協(xié)和江南醫(yī)院待產(chǎn)。8點(diǎn)20分,她的宮口開(kāi)全,寶寶娩出后,產(chǎn)婦突發(fā)寒戰(zhàn)、胸悶,面色紫紺,2分鐘內(nèi)出血1000毫升,出現(xiàn)極為罕見(jiàn)的以大出血癥狀為主的羊水栓塞。

吸氧、心電監(jiān)護(hù)、胎心監(jiān)護(hù),開(kāi)通靜脈通道、輸血……在10多位醫(yī)護(hù)人員緊急搶救下,官女士的出血終于止住了。凌晨12點(diǎn)半,血壓、血氧、心率都恢復(fù)了正常。

圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)

二胎媽媽一成是高危

記者從湖北省婦幼保健院獲悉,該院一年接生2.3萬(wàn)新生兒,高齡二胎孕媽占到了四成左右。其中,約有一成是高危。該院3月成立成人重癥監(jiān)護(hù)室,5個(gè)月的時(shí)間接診140個(gè)極危重癥孕產(chǎn)婦,其中半數(shù)以上都是二胎媽媽。

婦產(chǎn)專(zhuān)家表示,高齡、頭胎剖宮產(chǎn)都是造成高危的重要原因,超過(guò)35歲的高齡二胎媽媽千萬(wàn)不要仗著自己生過(guò)一胎“有經(jīng)驗(yàn)”忽視產(chǎn)檢,相反產(chǎn)檢應(yīng)該更勤一些,出現(xiàn)異常及時(shí)上醫(yī)院,生產(chǎn)時(shí)盡量去有搶救能力的大醫(yī)院。

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