武晚傳媒·武漢晨報(bào)9月11日訊(記者黎清 通訊員 馬遙遙)有10年糖尿病史的余婆婆(化姓),兩個(gè)多月前左腳因鞋子磨破,因沒及時(shí)治療,那只腳潰爛長蛆發(fā)黑,在醫(yī)院被診斷為糖尿病足伴全足壞疽,最后不得不得截掉整個(gè)左小腿。
70歲的余婆婆10年前就被診斷出糖尿病,她并未重視,也沒有忌口,血糖基本上沒得到有效控制。余婆婆的子女都在外地,前年老伴去世后她就一個(gè)人生活。
兩個(gè)多月前,因?yàn)樾幽ツ_,余婆婆左腳拇趾破一個(gè)小傷口,由于糖尿病引發(fā)外周神經(jīng)病變,她幾乎感覺不到疼痛,也就沒有在意。一個(gè)月后余婆婆的左腳潰爛流膿,但她沒有去醫(yī)院,只是自行擦藥。上周三,親戚來看余婆婆,一進(jìn)門就聞到一股惡臭,再看余婆婆的左腳,已經(jīng)發(fā)黑了,這才趕緊帶她去醫(yī)院。
在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)內(nèi)分泌科,醫(yī)生診斷余婆婆是嚴(yán)重的糖尿病足且出現(xiàn)了壞疽,她左腳的半個(gè)腳背已經(jīng)變黑,護(hù)士在換藥時(shí)竟然在腐爛處清理出6條蛆。
由于余婆婆左下肢的血供循環(huán)已經(jīng)堵死,經(jīng)多科聯(lián)合會(huì)診,院方昨天無奈為她做了截肢手術(shù),截去其膝蓋以下的左小腿。目前,余婆婆在中心醫(yī)院接受降糖等綜合治療。
內(nèi)分泌科張紅梅主任醫(yī)師介紹,糖尿病足是糖尿病中最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥,糖尿病患者中有1/3面臨糖尿病足風(fēng)險(xiǎn),1/6患者正經(jīng)歷足病痛苦,截肢率高達(dá)14%,是糖尿病患者致殘、致死的重要原因,被稱為 “ 甜蜜的殺手 ”?! ?/p>
張紅梅提醒,50歲以上的糖尿病患者,伴有下肢動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素(如合并心腦血管病變、血脂異常、高血壓、吸煙或糖尿病病程5年以上)的糖尿病患者,應(yīng)每年接受一次全面的足部檢查;過去有過足部疾患、胼胝、潰瘍等,至少每6個(gè)月一次;如果發(fā)生并發(fā)癥,則至少3個(gè)月做一次檢查,并對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行積極治療。
此外,糖尿病人要選一雙合適的鞋,才能保護(hù)腳部皮膚,避免損傷;還要關(guān)照骨骼和關(guān)節(jié),避免造成畸形。因此糖尿病人不能買露腳趾、腳后跟的鞋,要選鞋面柔軟、材料透氣、鞋墊軟、鞋膛寬、鞋底厚的鞋子。