武晚傳媒·武漢晚報(bào)9月12日訊（記者劉璇 通訊員周建躍 溫紅蕾）今天是全國(guó)預(yù)防出生缺陷日，中國(guó)胎兒先心病現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告在漢發(fā)布。這項(xiàng)歷時(shí)3年，覆蓋全國(guó)31個(gè)省市自治區(qū)，涉及92家醫(yī)院245萬(wàn)孕婦的調(diào)查報(bào)告顯示，中國(guó)胎兒先心病發(fā)病率為千分 之7.4。據(jù)悉，這是國(guó)內(nèi)首次獲胎兒先心病現(xiàn)狀的最大樣本調(diào)查。

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、湖北省婦幼保健院超聲診斷科主任陳欣林教授介紹，最近10年，先天性心臟病一直高居我國(guó)出生缺陷 的“榜首”。為了弄清楚胎兒先心病發(fā)生的高危因素、主要畸形病種排序、孕媽媽的年齡分布等更詳細(xì)的數(shù)據(jù)，作 為國(guó)家產(chǎn)前診斷超聲影像培訓(xùn)基地的省婦幼，在2014年啟動(dòng)了這項(xiàng)全國(guó)性的調(diào)查。湖北省有21家醫(yī)院參與了調(diào)查，大數(shù)據(jù)結(jié)果和全國(guó)相差無(wú)幾。

據(jù)悉，此次回顧性調(diào)查全部由接受了規(guī)范化培訓(xùn)的超聲科醫(yī)生開(kāi)展，調(diào)查孕婦2452249人，檢出先心病18171例，精 確計(jì)算出我國(guó)胎兒先心病發(fā)病率為千分之7.4。其中，排在前3位的嚴(yán)重心臟畸形依次為：法洛四聯(lián)癥、房室間隔缺 損和右室雙出口。

孕媽媽的哪些高危因素會(huì)導(dǎo)致寶寶患上先天性心臟??？調(diào)查顯示，只有5.6%的孕媽媽有高危因素，主要跟環(huán)境污染 、服用藥物、接觸放射線(xiàn)、感冒發(fā)燒等有關(guān)。陳欣林指出，腹中胎兒是否患有先心病，孕媽媽沒(méi)有任何癥狀。由于 胎兒在宮內(nèi)的供氧和營(yíng)養(yǎng)全靠母體的胎盤(pán)來(lái)供給，即使患有嚴(yán)重先心病，在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育也絲毫不會(huì)受到任何影 響。但是，這樣的寶寶出生后心臟就“撐不住”了。

陳欣林說(shuō)，絕大多數(shù)胎兒先心病都找不到高危因素，因此每一個(gè)孕媽媽都要主動(dòng)接受產(chǎn)前篩查，而超聲檢查是目前 檢出胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常的惟一方法。有相當(dāng)一部分先心病和染色體異常有關(guān)，超聲發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后，不管是嚴(yán)重還是輕 微，都需要做染色體檢查，如果染色體有異常，即使是很輕微的心臟病，也必須即使終止妊娠?！拔覀兊氖中g(shù)治療 能解決結(jié)構(gòu)異常，但是對(duì)染色體異常卻無(wú)能為力?！?/p>

陳欣林告訴記者，胎兒8周時(shí)，心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育已經(jīng)完成，到14周左右已經(jīng)可以通過(guò)超聲診斷是否存在結(jié)構(gòu)異常。調(diào) 查數(shù)據(jù)顯示，14%的的胎兒先心病中是在14周前篩檢出來(lái)的。她提醒說(shuō)，要知道寶寶是否有嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)異常，孕11-14周的早孕期“NT篩查”和18-22周的“系統(tǒng)篩查”至關(guān)重要。孕媽媽一定要在接受了產(chǎn)前診斷規(guī)范培訓(xùn)的醫(yī)院接受檢查。