武晚傳媒·武漢晚報(bào)9月19日訊（記者劉璇 通訊員嚴(yán)睿 關(guān)軍）淋巴瘤？癌癥？還是其他疾?。?年來，趙先生已經(jīng)記不得跑了多少家醫(yī)院，始終未能查出“怪病”的病根。半個(gè)月前，武漢市第一醫(yī)院血液內(nèi)科醫(yī)生“揪”出罪魁禍?zhǔn)?，這是一種叫“IgG4相關(guān)性疾病”的自身免疫性疾病，非常少見。今天記者了解到，經(jīng)過一段時(shí)間的治療，趙先生的癥狀已有減輕。

趙先生今年60歲，8年前他左眼瞼下垂去看醫(yī)生，被懷疑是淚腺脫垂，做了切除手術(shù)。隨后的4年里，他反復(fù)因眼瞼下垂做過4次手術(shù)。隨后，趙先生開始反復(fù)咳嗽胸痛，醫(yī)生懷疑是肺癌，PET檢查也沒有找到腫瘤，卻發(fā)現(xiàn)全身淋巴結(jié)不明原因腫大。

這些年，趙先生飽受咳嗽、胸背痛和眼干的折磨，做過10多次心臟冠脈造影、纖維支氣管鏡、眼眶核磁共振、骨髓穿刺等檢查，抽血化驗(yàn)不計(jì)其數(shù)，專家們說法均不一，始終無法確診。今年以來，趙先生的癥狀越來越嚴(yán)重，頻頻發(fā)燒氣喘。9月初，他被家人送到武漢市第一醫(yī)院，急診科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他多處淋巴結(jié)腫大，將他轉(zhuǎn)到血液內(nèi)科。

心包里發(fā)現(xiàn)不明陰影、肺里出現(xiàn)可疑的淋巴樣漿細(xì)胞、眼眶后莫名長了個(gè)雞蛋大的瘤子，血液中異常增高的IgG蛋白……詳細(xì)詢問病史后，細(xì)心的鄒亮醫(yī)生懷疑這一連串的看起來毫無關(guān)系的癥狀很可能是血里的IgG4在作怪。在他的建議，趙先生借出八年前眼科活檢資料，加做了IgG4、淋巴細(xì)胞表面抗原等血清學(xué)指標(biāo)，最終證實(shí)了他的推斷：IgG4相關(guān)性疾病。

“這是一種自身免疫性疾病，目前國內(nèi)研究越來越熱門，但病例數(shù)卻極其有限?！编u亮告訴記者，2010年世界上首先發(fā)現(xiàn)該病種，截止到目前為止，科里只碰到過四五例這樣的病人。他解釋，主要是IgG4相關(guān)性疾病起病隱匿，早期患者往往是因?yàn)檠装Y就醫(yī)，影像學(xué)上也極易與腫瘤混淆，很容易造成漏診誤診。目前還不清楚患病原因，但免疫系統(tǒng)歸并跟不健康的生活方式，如熬夜、飲食無度、抽煙、喝酒，長期的精神緊張、壓力大，都有直接或間接的關(guān)系。

鄒亮提醒，IgG4主要攻擊人的腺體，一旦淚腺、唾液腺干燥，腮腺、頜下腺、胰腺反復(fù)腫大，摸到耳后、腮幫子、腋下、腹股溝有包塊，排除了腫瘤的可能后，就要警惕IgG4相關(guān)性疾病。這類人往往同時(shí)還會(huì)伴有全身酸痛和關(guān)節(jié)疼痛。發(fā)現(xiàn)后盡早治療，像趙先生這樣拖到心臟都受到影響，醫(yī)生也沒有特別好的辦法。