長江網(wǎng)9月21日訊(通訊員 徐琦 荊彤)五年前一次夜里突發(fā)尿結(jié)石疼得起不來床,到醫(yī)院治療緩解疼痛后一直沒將這事放在心上,9月20日,孫先生在入職體檢時被查出左腎重度積水導(dǎo)致腎壞死,不得不接受摘除手術(shù)。
今年35歲的孫先生是位IT男,因為工作需要久坐很少喝水,5年前一天晚上在家突腰痛,當(dāng)時疼得起不了床的孫先生被家人背到醫(yī)院,檢查結(jié)果為輸尿管結(jié)石,因為結(jié)石不大,醫(yī)生建議每年定期復(fù)查。因為工作忙,也沒有疼痛感,孫先生也沒有為此專門去過醫(yī)院。
直到昨天,因為換了新單位要求體檢,孫先生專門來到武漢市第四醫(yī)院檢查,在進行B超檢查時,超聲科徐琦醫(yī)生發(fā)現(xiàn),患者左側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致了左腎重度積水,脹成了兩倍大,導(dǎo)左腎實質(zhì)性萎縮。
五年前確實發(fā)過“尿結(jié)石”,但治療后一直都不痛了,現(xiàn)在為何如此嚴重呢?
“輸尿管結(jié)石俗稱尿結(jié)石,是腎結(jié)石掉入輸尿管所致。由于結(jié)石在下落的過程中會刺激輸尿管粘膜,導(dǎo)致劇烈的腎絞痛。”該院泌尿外科主任鄭濤介紹,大多數(shù)輸尿管結(jié)石經(jīng)過治療,都可以隨尿液排出,并不會造成嚴重后果。但不痛了并不意味著病好了,有些結(jié)石會卡在輸尿管里長期停留不動,由于不刺激輸尿管,就不會引發(fā)疼痛,如果患者因為不痛了就放松警惕,結(jié)石會造成輸尿管的完全梗阻,腎臟逐漸發(fā)展為重度積水而導(dǎo)致腎功能喪失。
“孫先生要是堅持每年來復(fù)查,說不定腎臟還能保住?!蔽錆h市第四醫(yī)院尿外科主任鄭濤說,因為輸尿管梗阻,右腎產(chǎn)生的尿液無法排出,從而引起腎積水并不斷加重,長年累月腎臟“不堪重負”被高度擠壓,導(dǎo)致腎實質(zhì)壞死。更危險的是,一旦腎內(nèi)出現(xiàn)感染、化膿,還會引起膿毒血癥,甚至進一步演變成敗血癥,從而危及生命。
鄭濤主任提醒,發(fā)現(xiàn)尿結(jié)石若不及時根治、定期復(fù)查,像孫先生這樣大意的患者等再次復(fù)查或發(fā)病時,一側(cè)腎臟功能已經(jīng)喪失,只能切除。所以 “尿結(jié)石”發(fā)病后,切莫因為疼痛消失就放松警惕,一定要在癥狀緩解后一兩周內(nèi)復(fù)查,腎臟彩超可以敏感的發(fā)現(xiàn)腎臟是否存在積水從而提示有無輸尿管的堵塞,是首選的檢查方法。