武晚傳媒·武漢晚報(bào)9月30日訊(記者劉璇 通訊員呂惠)“我爸要不是聽信朋友圈的那些謠言,自己胡亂吃藥,根本不會(huì)像現(xiàn)在這樣危在旦夕?!?0日下午,24歲的崔女士守候在武漢亞洲心臟病醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室外哭紅了眼睛。她的父親突發(fā)最兇險(xiǎn)的主動(dòng)脈夾層,因聽信朋友圈里的“保命指南”服用了阿司匹林,雖然經(jīng)過(guò)緊急搶救保住了性命,但截止到記者發(fā)稿時(shí)仍未脫離危險(xiǎn)。
聽信朋友圈遭遇“生死劫”崔女士告訴記者,幾天前,她父親在微信朋友圈里看到這樣一條消息,“心臟病發(fā)作在睡眠的時(shí)候,60%的人沒有再醒過(guò)來(lái),但劇烈的胸痛足以把人從沉睡中痛醒。如果有上述狀況發(fā)生,立刻口含兩片阿司匹林讓它化開,然后喝一點(diǎn)水吞下可以救命,接著立刻聯(lián)絡(luò)急救中心。坐在椅子或者沙發(fā)上靜候救護(hù)車援助,千萬(wàn)別躺下!……”看完后,他將這條信息轉(zhuǎn)發(fā)給了家里的親戚朋友。
29日深夜,崔女士的父親突發(fā)胸痛。他突然想起之前看到的這條微信,趕緊找到家里常備的阿司匹林吃了2顆,沒想到癥狀不但沒有任何緩解,反而前胸后背出現(xiàn)強(qiáng)烈的撕裂痛。家人撥打120,將他緊急送往亞心醫(yī)院,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),崔先生是兇險(xiǎn)的主動(dòng)脈夾層,此時(shí)服用的阿司匹林無(wú)疑成了“奪命藥”,大量的血涌入撕裂的血管,一旦夾層破裂瞬間就會(huì)斃命。
只有心梗胸痛才能嚼服阿司匹林“這條保命指南完全不靠譜。”武漢亞洲心臟病醫(yī)院胸痛中心王軍主任說(shuō),微信里提到的心臟病,應(yīng)該指的是以胸痛為典型表現(xiàn)的冠心病和急性冠脈綜合征。他指出,冠心病患者突發(fā)心絞痛或心梗,服用阿司匹林可能會(huì)有效。
“但阿司匹林絕對(duì)不是救命藥。”武漢協(xié)和醫(yī)院心血管專家劉承云教授說(shuō),舌下含服硝酸甘油后,再同時(shí)服用阿司匹林?!安皇峭谭仨毥浪楹笸滔虏拍苎杆倨鹦?。”他指出,劑量不能太小,要用150至300毫克。
王軍說(shuō),常見致命的胸痛有三種:急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層和肺栓塞。三種疾病都會(huì)出現(xiàn)劇烈胸痛,患者自己很難準(zhǔn)確區(qū)分,應(yīng)在第一時(shí)間撥打120。
針對(duì)不同類別的心臟病,要采取不一樣的急救措施。王軍說(shuō),對(duì)已確診的冠心病患者來(lái)說(shuō),發(fā)生急性胸痛應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。每隔5分鐘共三次含服硝酸甘油片無(wú)法緩解,就應(yīng)該及早撥打120。
首次發(fā)作的劇烈胸痛,應(yīng)立即送醫(yī),避免服用任何藥物?!耙孕赝礊楸憩F(xiàn)的急性病只有30%不到是心臟病引起的?!蓖踯姺Q,亂服阿司匹林反而會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn),比如消化道潰瘍、主動(dòng)脈夾層或者心包炎等引起的胸痛患者。
吃藥坐著吃,打了120躺下等在醫(yī)護(hù)人員趕來(lái)前,患者到底是應(yīng)該坐著還是躺著?
王軍說(shuō),心梗、心絞痛的病人適合平躺著安靜等待,減少心臟的壓力。如果合并有心衰的病人躺下后,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短等癥狀,這類患者最好靠墻坐著,雙腿下垂。
“患者服速效救心丸時(shí)要坐著服,站著含服會(huì)導(dǎo)致血壓下降,誘發(fā)暈厥,躺著含服則加重了心臟負(fù)荷?!蓖踯姀?qiáng)調(diào),近年來(lái),網(wǎng)上曾多次流傳阿司匹林可以用于心臟病急救的消息,事實(shí)上這并不準(zhǔn)確,不要輕易相信并轉(zhuǎn)發(fā)。
王軍提醒,國(guó)慶假期是急性心梗發(fā)生的高峰時(shí)期,暴飲暴食、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累都容易誘發(fā)急性心梗。去年國(guó)慶期間,亞心醫(yī)院平均每天接診急性心?;颊?人,最多一天完成七臺(tái)急性心梗手術(shù)。市民在開心過(guò)節(jié)的同時(shí),一定要警惕身體發(fā)出的警報(bào),一旦突發(fā)胸痛,盡快撥打120。