武晚傳媒·武漢晚報10月10日訊（記者劉璇 通訊員譙玲玲）腿上長了幾個硬幣大小的紅斑，一年多來男子反復(fù)到皮膚科求治，卻始終不見好轉(zhuǎn)。家在深圳的王先生慕名來到武漢市第一醫(yī)院皮膚科，卻被告知病根不在皮膚。經(jīng)過多學(xué)科會診，男子被確診患上了極其罕見的“EGPA嗜酸性肉芽腫性多血管炎”。據(jù)資料檢索，這是全球第20例，全國第2例。“要不是你們，不僅我的腿保不住，說不定哪天命都沒了?！弊蛱欤呀?jīng)出院回家的王先生給主治醫(yī)生、市一醫(yī)院血管外科熊偉醫(yī)生發(fā)來 短信再次致謝。

1年多前，40歲的王先生右腿上冒出幾塊紅斑，不疼也不癢，每個都是一元硬幣大小，他多次到當?shù)蒯t(yī)院的皮膚科求診，用了各種藥膏都不見好轉(zhuǎn)。妻子是湖北人，在她的建議下，9月初王先生慕名來到武漢市第一醫(yī)院皮膚科。接診覃莉醫(yī)生詳細問診后，將他收治入院。

住院第5天，王先生突然感覺右腿疼痛難忍。趕來會診的普胸血管外科副主任醫(yī)師熊偉懷疑他是急性下肢動脈栓塞，血管造影和彩超證實了他的推測：右下肢急性股動脈栓塞。緊急植入血管支架和溶栓，打通了閉塞的股動脈。

拿著王先生的血檢結(jié)果，熊偉發(fā)現(xiàn)他的血小板不到正常人的一半，嗜酸粒細胞高得出奇?！澳凶雍芸赡苁恰姿òY’患者，如果找不到血栓形成的原因，會反復(fù)出現(xiàn)動靜脈血栓要人命。”這樣的病人，熊偉以前從未遇見過。他請來醫(yī)院的風濕免疫專家會診，檢索查閱國內(nèi)外資料，發(fā)現(xiàn)王先生的癥狀很像“EGPA嗜酸性肉芽腫性多血管炎”。這是一種極其罕見的自身免疫性疾病，目前全球有資料記載的只有19例，去年廣東中山醫(yī)院才診斷出了國內(nèi)第1例。

在內(nèi)科會診醫(yī)生建議下，王先生接受了一系列檢查：肺部CT、皮膚紅斑活檢、鼻部CT、外周血，在里面都找到了飆高的嗜酸粒細胞。六項標準中有四項都符合！熊偉把皮膚活檢樣本分別寄到北京廣東的權(quán)威風濕免疫科專家均考慮為血管炎，一致診斷為“EGPA嗜酸性肉芽腫性多血管炎合并抗磷脂綜合征”。詳細問診得知，王先生早在一年前就出現(xiàn)了下肢間歇性跛行，腿上的紅斑正是血管炎在皮膚上的表象。所有的疑點都解開了，經(jīng)過免疫治療和血漿置換，王先生的病情很快穩(wěn)定，紅斑也消失了。十一前，王先生出了院。

熊偉提醒說，皮膚科門診幾乎每年都會碰到五六例因皮疹前來就診的患者，追查發(fā)現(xiàn)是腫瘤。皮膚是身體的一面鏡子，起紅疹出紅斑很可能是內(nèi)臟疾病的報警信號，用藥一段時間不見好轉(zhuǎn)，就應(yīng)該進一步檢查查找原因。