編者按：聽說母乳喂養(yǎng)更好，寶寶長到6個月時，媽媽還是以母乳喂養(yǎng)為主，只給孩子少量添加米糊，其余均未添加。但她怎么都想不到，正是這種喂養(yǎng)方式讓孩子的小臉越來越黃，在一次就診中發(fā)現(xiàn)孩子竟然貧血了！

這是怎么了？發(fā)現(xiàn)貧血后又該怎樣喂養(yǎng)呢？《武漢兒童健康藍(lán)皮書》第23期邀請華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院兒科專家張柳清為您詳細(xì)解答。

/ 專家訪談 /

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記者：單純母乳喂養(yǎng)的孩子發(fā)生缺鐵性貧血的概率高嗎？

張柳清： 母乳是嬰幼兒最好的食物，世界衛(wèi)生組織提倡在4—6個月以前實施純母乳喂養(yǎng)。但這讓父母們存在一個普遍的誤區(qū)，認(rèn)為母乳營養(yǎng)全面,量又足，加上孩子不愿意換口味，于是就放棄了添加輔食或者只是添加少量的輔食。殊不知，母乳含鐵量很低，100克母乳含鐵量一般不超過0.5毫克，純母乳喂養(yǎng)時間越長，孩子發(fā)生缺鐵性貧血的可能性就越大。據(jù)我們在門診中觀察到，實行純母乳喂養(yǎng)的兒童貧血發(fā)生率高達(dá)8成左右，而用強化鐵配方奶喂養(yǎng)的孩子，反而很少發(fā)生貧血。因此，父母千萬不要因為母乳量足就推遲添加輔食。

一旦寶寶出現(xiàn)缺鐵性貧血，就會煩躁不安、精神不振、食欲減退、代謝紊亂、容易感染等問題，嚴(yán)重時還會出現(xiàn)肝、脾和淋巴結(jié)的輕度腫大，甚至影響到心臟功能。另外，缺鐵性貧血會影響到寶寶的智力發(fā)育！有貧血的寶寶，將來的平均智商都要比沒有發(fā)生貧血的寶寶差上一截。

記者：有些媽媽不明白，自己明明給寶寶吃得飽飽的，為何寶寶還會貧血呢？

張柳清：這有幾方面的原因：首先，寶寶前6個月生長極快，身長體重飛速增加，血液容積也在增量；但是母乳什么都好，偏偏不能很好滿足此時寶寶的鐵元素需求，導(dǎo)致寶寶很容易出現(xiàn)鐵缺乏；加之寶寶原本自帶的鐵儲備，此時也消耗得差不多了，如果不及時補上，寶寶就會出現(xiàn)缺鐵性貧血。

記者：寶寶輔食怎么吃？這是很多爸爸媽媽都關(guān)心的問題。

張柳清： 從強化鐵的輔食中補充營養(yǎng)是預(yù)防和治療缺鐵性貧血的良好方法。比如，強化鐵的米粉和泥糊類輔食可有效補充營養(yǎng)及鐵，肉類和動物肝臟中鐵的含量較高，肉類佐餐泥也可補充輔食添加期寶寶的營養(yǎng)所需。如果孩子已經(jīng)患有缺鐵性貧血，但貧血程度較輕，通過改善喂養(yǎng)即可糾正貧血；如果貧血程度較重，則需要口服補充鐵劑。

但要特別提醒的是，如果寶寶是早產(chǎn)兒，建議從1到2個月后就開始添加含鐵劑的配方奶或補充單純的鐵劑來預(yù)防貧血；如果說在6個月以前就已經(jīng)貧血，那輔食添加就需要更早，提前到4個月時就須添加鐵劑。