長江網(wǎng)10月31日訊(通訊員 陳夢圓 歐陽斐)八旬爹爹一跤摔成脾破裂,家屬擔(dān)心爹爹下不來手術(shù)臺,醫(yī)生3小時說服家屬接受手術(shù),目前爹爹恢復(fù)正常即將出院。
爹爹摔倒腹痛不止 醫(yī)院一查脾破裂
84歲的劉爹爹家住硚口。半月前晚間8點多,剛剛洗完澡的劉爹爹正準(zhǔn)備出浴室門,沒想到一下摔倒在濕滑的浴室里。聽到劉爹爹的痛呼,兒媳婦趕緊將他扶到沙發(fā)上休息。剛開始,劉爹爹看起來并沒有什么大礙,到晚上10點多,劉爹爹腹痛越來越嚴(yán)重,兒媳不放心,送劉爹爹來到武漢市第四醫(yī)院古田院區(qū)就診。
急診科醫(yī)生立刻為劉爹爹進(jìn)行初步檢查,發(fā)現(xiàn)爹爹心率達(dá)到每分鐘120次,血壓卻低至80/40mm/Hg,陷入失血性休克狀態(tài)。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)劉爹爹肋骨骨折且腹腔有積液,肝膽胰脾外科肖定醫(yī)生從劉爹爹腹腔中抽出不凝血,判斷劉爹爹應(yīng)該是脾臟破裂大出血,情況非常危急,需要立刻手術(shù)。
家屬遲疑不敢簽字 3小時“拉鋸戰(zhàn)”等來兒子拍板
面對需要立刻手術(shù)的判斷,病人的家屬卻遲疑了。原來劉爹爹有三個兒子,當(dāng)時并不在場??紤]到劉爹爹年事已高,手術(shù)風(fēng)險大,陪同劉爹爹來醫(yī)院的兒媳不敢貿(mào)然簽字同意手術(shù),要求等兒子們到場。
“唯一的救命方法就是馬上手術(shù),沒有第二個方案了?!蓖饪漆t(yī)生反復(fù)勸說家屬馬上手術(shù),可是家屬卻堅持要等人到齊再做決定。無奈之下,劉爹爹被送入ICU(重癥醫(yī)學(xué)科)進(jìn)行治療,醫(yī)護(hù)人員一邊為劉爹爹發(fā)起一場持續(xù)3小時的生命保衛(wèi)戰(zhàn),一邊電話通知醫(yī)院總值班、麻醉科、輸血科及外科備班醫(yī)生,做好術(shù)前準(zhǔn)備。
在ICU病房,醫(yī)護(hù)人員立刻為病人建立靜脈通道補(bǔ)液,使用升壓藥物穩(wěn)住血壓并時刻監(jiān)控生命體征。3個小時中,病情幾度瀕危。萬幸在醫(yī)護(hù)人員的力保之下,劉爹爹頑強(qiáng)堅持到最后一刻。
終于,凌晨2點多,劉爹爹兩個兒子趕到并決定手術(shù)。劉爹爹立刻被推進(jìn)早已做好準(zhǔn)備的手術(shù)室。肝膽外科醫(yī)生為患者切除破裂的脾臟,并縫合受傷的胰腺尾端。據(jù)主刀醫(yī)生肖定術(shù)后回憶,劉爹爹腹腔積血及血凝塊有3000ml,接近全身血量的2/3,而大量血凝塊堆積在脾臟破損處,減緩了出血速度,也為醫(yī)護(hù)人員的浴血奮戰(zhàn)創(chuàng)造了條件。經(jīng)過5個小時的手術(shù),劉爹爹轉(zhuǎn)危為安。目前,劉爹爹恢復(fù)良好即將出院。
醫(yī)生提醒腹部受撞擊后出現(xiàn)腹痛警惕脾破裂
據(jù)四醫(yī)院肝膽外科游建主任介紹,脾臟是腹部最易受傷的實質(zhì)性臟器,因其質(zhì)地比較脆,受到撞擊時很容易破裂,每年醫(yī)院都能接收到不少撞擊到上腹部導(dǎo)致脾破裂的患者。同時脾臟是人體的血庫,儲備的血液很多,而且脾臟缺乏自我修復(fù)能力,一旦損傷破裂導(dǎo)致大量出血,極易因失血過多導(dǎo)致死亡。
游建主任提醒,脾臟破裂多因直接暴力沖擊所致,少數(shù)為間接暴力。左下胸及左上腹部外傷常導(dǎo)致脾破裂,尤其是左下胸肋骨骨折時更易發(fā)生。當(dāng)腹部受到外力沖擊時,一旦左上腹劇烈腹痛或鈍性疼痛,一定要及時就醫(yī),警惕脾臟破裂。