武晚傳媒·武漢晚報(bào)11月14日訊(記者劉璇 通訊員高琛?。┏錾鷷r(shí)舌頭上長(zhǎng)了個(gè)血管瘤,5歲前做了3次手術(shù),但這顆“不定時(shí)炸彈”仍然時(shí)不時(shí)“爆炸”飆血,12歲少年文文面色慘白,中度貧血。半月前,文文在武漢兒童醫(yī)院接受介入手術(shù),將瘤體的“營(yíng)養(yǎng)供給線”成功阻斷。今天,帶著兒子來漢復(fù)查的媽媽聽說瘤子已經(jīng)明顯消退,喜極而泣。
12歲的文文家住襄陽,滿月時(shí)媽媽發(fā)現(xiàn)他的舌頭右側(cè)有個(gè)米粒大小的紅點(diǎn),1歲那年在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為血管瘤,做了切除手術(shù)。文文3歲時(shí),一次吃花生,舌頭突然流血不止,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生找到出血點(diǎn)縫合后,建議立即轉(zhuǎn)院。第二天,一家人趕到武漢,這次手術(shù)文文切掉了1/3的舌頭。
之后的幾年里,林先生夫妻膽戰(zhàn)心驚,生怕兒子舌頭再次出血,平時(shí)辣椒、煎炸食物,甚至堅(jiān)果零食,都不敢給他吃。5歲那年,文文舌頭再次出血,不得已又做了2次手術(shù)。
最近,12歲的文文舌頭又開始出血,比之前都要厲害。10月25日凌晨,爸爸聽到兒子夜里咳嗽,跑過去一看,枕頭被單上全是血,嚇得他連夜帶著文文趕往武漢兒童醫(yī)院。
檢查發(fā)現(xiàn),文文中度貧血,血管瘤已經(jīng)長(zhǎng)到了鴿子蛋大,占據(jù)了舌頭2/3的“地盤”,正常的舌頭被擠“偏”,文文說話像含著糖含糊不清。10月31日,文文被推進(jìn)手術(shù)室,接受血管內(nèi)栓塞治療。影像科醫(yī)生陳瑜介紹,異常血管就像河流,不停地為瘤體輸送營(yíng)養(yǎng)。栓塞相當(dāng)于把河道“填起來”,斷掉瘤體的營(yíng)養(yǎng)供給,把瘤子“餓死”。
在口腔里做手術(shù),只能從鼻子插管麻醉,麻醉科主任鐘良親自上陣給他做麻醉。舌頭上異常增生的血管像一團(tuán)纏繞的毛線,給醫(yī)生打栓塞劑增加了不小的難度。一旦插管不到位,栓塞劑跑“岔”了,正常的組織就可能被“誤傷”。
陳瑜用一根超細(xì)的微導(dǎo)管從大腿股動(dòng)脈插入,準(zhǔn)確到達(dá)舌頭右側(cè)患處,成功栓塞住血管瘤的供血?jiǎng)用}。術(shù)中細(xì)心的他發(fā)現(xiàn),文文左側(cè)的舌頭看起來很正常,但血流洶涌,他將導(dǎo)管伸到舌頭左側(cè)一看,里面竟然也暗藏著瘤體,他一并將血管栓塞。2個(gè)半小時(shí)后,文文舌頭上絕大部分的瘤體被順利栓塞。之前供應(yīng)血管瘤的血管“改邪歸正”,血流開始正常供應(yīng)舌頭。
據(jù)悉,因?yàn)殡y度大、麻醉風(fēng)險(xiǎn)高、缺乏兒童專用器械,目前全國(guó)只有為數(shù)不多的幾家兒童醫(yī)院在開展此類手術(shù)。放射介入科主任黃穗介紹,兒童血管瘤很常見,發(fā)病率高達(dá)10%,多發(fā)生于嬰兒期,發(fā)病原因不明。他指出,血管瘤雖然看起來很嚇人,但大部分是“虛張聲勢(shì)”,絕大多數(shù)會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)自然消退。
黃穗指出,由于無法預(yù)測(cè)血管瘤最終的大小,也不能預(yù)測(cè)是否會(huì)退化,孩子在“帶瘤”成長(zhǎng)期間,身心會(huì)受到很大的創(chuàng)傷。拖延太久還可能導(dǎo)致潰瘍、出血甚至是毀容等嚴(yán)重后果。一旦發(fā)現(xiàn)孩子身上長(zhǎng)紅點(diǎn)、紅斑或是紅色胎記,家長(zhǎng)可以對(duì)可疑處拍照留存,或測(cè)量記錄大小,觀察一段時(shí)間,若發(fā)現(xiàn)逐步變大,應(yīng)及時(shí)就診。