武晚傳媒·武漢晚報(bào)11月23日訊(記者毛茵 通訊員袁莉 劉望 羅瑤)昨天凌晨3時(shí)25分,拯救了無數(shù)患者的著名外科醫(yī)生張應(yīng)天教授走了。在生命中最后的93天,他把自己交給了親手培養(yǎng)的年輕醫(yī)生,并以自身為典型病例,現(xiàn)身說法現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。
張應(yīng)天培養(yǎng)的外科醫(yī)生前天晚上都趕到現(xiàn)場(chǎng)參與搶救。除了本院專家外,還有已成為武漢地區(qū)多家醫(yī)院中堅(jiān)力量的邵永勝、趙建國(guó)、朱嶺等教授。
8月21日,張老被確診為全身多發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤。胃腸外科主任余陽(yáng)眼見老人身體一天天虛弱,不忍心再讓他操心病人的事。但在住院期間,張老所在的1413病房幾乎成了病案討論室,他繼續(xù)像往常一樣和團(tuán)隊(duì)醫(yī)生們研究疑難手術(shù)如何執(zhí)行。
一位13年前曾做過胃癌切除手術(shù)的高齡患者,今年4月發(fā)現(xiàn)腹部一個(gè)包塊,診斷為結(jié)腸癌。張應(yīng)天和大家反復(fù)研究上次手術(shù)的得失,進(jìn)行術(shù)前評(píng)估,分析現(xiàn)在發(fā)病的原因,制定了周密的再手術(shù)計(jì)劃。年輕醫(yī)生方軍說,張教授如此病重還在指導(dǎo)我們,不僅是教醫(yī)術(shù),更是言傳身教傳承醫(yī)德。
張應(yīng)天多次出現(xiàn)呼吸功能衰竭、腎功能衰竭、消化道大出血等危急癥狀,但他努力保持清晰的思維。半個(gè)月前,他還拼命擠出話來告訴大家,像他這種重度酸中毒情況,要加大碳酸氫鈉用量,要全身堿化。
盡管躺在病床上,他仍時(shí)時(shí)惦記著科研,一再叮囑外科主任劉文,臨床和科研都不能放松。
張應(yīng)天教授88年人生路,行醫(yī)62年不間斷,榮獲首屆“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”。他自創(chuàng)胃癌根治術(shù)及擴(kuò)大根治術(shù),其規(guī)范的手術(shù)至今不亞于日本醫(yī)療水平;自創(chuàng)經(jīng)皮肝穿刺膽道造影及引流,被黃志強(qiáng)院士稱為中國(guó)該領(lǐng)域第一人;他自創(chuàng)結(jié)腸直腸癌根治術(shù)、改良乳癌根治術(shù)及乳癌保乳手術(shù)、改進(jìn)傳統(tǒng)疝手術(shù)……他的科研和創(chuàng)新意識(shí)一直影響著中青年醫(yī)生,使武漢市六醫(yī)院外科在武漢贏得良好口碑。
張應(yīng)天經(jīng)常說:只要有錢,高樓可以蓋起來,設(shè)備也可以買到,而人才是買不到的。培養(yǎng)人才需要時(shí)間,必須從現(xiàn)在開始。
患者眼中的恩人 學(xué)生心里的親人 同事身邊的友人他的心里永遠(yuǎn)裝著別人張應(yīng)天,首屆“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”得主,全國(guó)先進(jìn)工作者,2005年武漢市“十大新聞人物”,湖北省首屆“百佳醫(yī)生”,2017年被武漢市醫(yī)學(xué)會(huì)授予為武漢地區(qū)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出杰出貢獻(xiàn)的“終身成就獎(jiǎng)”。一朝醫(yī)學(xué)人,一生醫(yī)學(xué)情。他是把一生都奉獻(xiàn)給外科事業(yè)的著名外科學(xué)專家,人稱武漢醫(yī)界的“一把刀”。他心系患者,廉潔行醫(yī),把真情澆筑在患者身上。他淡泊名利,甘為人梯,樂于為中青年醫(yī)生“搭平臺(tái)”。張應(yīng)天教授是一個(gè)心里總裝著別人,被同事佩服、學(xué)生敬愛、患者稱贊的人。
患者:他是治病救命的恩人
武漢市第六中學(xué)馬德駒校長(zhǎng)是張應(yīng)天教授的一位病人。昨天早上收到張教授辭世的消息,他揮筆寫下“德藝雙馨,一代宗師”,送到武漢市第六醫(yī)院。
1998年4月,馬德駒因腹部不適、便中帶血被確診為晚期腸癌,一家人陷入絕望。他放棄了去部屬醫(yī)院行腸癌切除術(shù),找到張應(yīng)天教授。時(shí)年68歲的張應(yīng)天在詳細(xì)了解他的病情后,親自為他制定了精細(xì)化的手術(shù)方案,并立即為其安排手術(shù)。馬德駒回憶,整個(gè)手術(shù)共持續(xù)了近6個(gè)小時(shí),清掃了60余處淋巴結(jié),其中揪出3處轉(zhuǎn)移并伴有感染的淋巴結(jié)。術(shù)后,張應(yīng)天冒著風(fēng)險(xiǎn)親自為這位腸癌晚期且腫瘤全肌層侵犯的病人制定化療方案。手術(shù)至今,患者已走過19個(gè)年頭。馬德駒坦言,在當(dāng)時(shí),美國(guó)晚期腸癌存活率不到15%,而經(jīng)張教授的全程治療,自己可謂實(shí)現(xiàn)了“治愈”奇跡。
得知張教授昨晨去世,法官周先生非常沉痛:“張教授是位敢負(fù)責(zé)、勇?lián)?dāng)?shù)暮冕t(yī)生,是他給了我第二次生命!”他回憶,2006年7月19日上午11點(diǎn),在辦公室突然胸腔、腹腔劇烈疼痛,同事急忙叫120送至一家省級(jí)醫(yī)院,做CT檢查后確診為急性重癥壞死性胰腺炎,因胰腺上有3個(gè)假性腫瘤,風(fēng)險(xiǎn)很大無法做手術(shù),醫(yī)院通知準(zhǔn)備后事。第二天轉(zhuǎn)到武漢市第六醫(yī)院普外科重癥監(jiān)護(hù)室,張教授進(jìn)行認(rèn)真檢查后,為他制定了詳細(xì)的治療方案。24小時(shí)后,看著排出的清澈尿液,張教授告訴他:“你的腎臟保住了!”周先生全家感激不已。
事后護(hù)士告訴他,當(dāng)晚張教授擔(dān)心他病情有變化,一直在病房守著,至凌晨3點(diǎn)才下班回家。那時(shí)張教授已是77歲高齡的老人。
張應(yīng)天教授卻說:“病人的事無小事。”
“就是這樣一位始終將病人放在第一位的老人,給了我第二次生命。此后,在市六醫(yī)院治療了30多天后,我康復(fù)出院,至今胰腺炎都未復(fù)發(fā)。”周先生對(duì)此銘刻在心。
學(xué)生:他是無私為人的親人
武漢市六醫(yī)院外科主任劉文昨天在送走張應(yīng)天教授后,捧著一個(gè)厚本子,失聲痛哭。
在武漢市六醫(yī)院普外科,有一本保存完好的人才培養(yǎng)登記本。這個(gè)登記本的首頁(yè),是一份“培干計(jì)劃”?!芭喔捎?jì)劃”從醫(yī)療、教學(xué)和科研三方面詳細(xì)制定了各級(jí)外科醫(yī)生的業(yè)務(wù)培養(yǎng)計(jì)劃。這份“培干計(jì)劃”的制定時(shí)間是1985年3月,署名“張應(yīng)天”。他要求外科醫(yī)生必須要做到“四會(huì)”:會(huì)做——做手術(shù)、做科研;會(huì)看——能閱讀外文文獻(xiàn);會(huì)講——會(huì)交流;會(huì)寫——寫文章。
讀書報(bào)告會(huì)是張教授培養(yǎng)年輕人的重要措施。直到張教授生病住院,他仍然堅(jiān)持在病房組織、參加外科讀書報(bào)告會(huì);住院前一周還在堅(jiān)持每周查房、坐專家門診、指導(dǎo)大手術(shù)。
在這些醫(yī)生心里,張教授是最好的導(dǎo)師,從不計(jì)名利。醫(yī)院開展了近百項(xiàng)新技術(shù),取得了43項(xiàng)科研成果,都是張應(yīng)天在背后默默地指導(dǎo)醫(yī)生們完成的,而成果中他的名字往往被他自己刪掉。
張應(yīng)天教授病重期間,江漢大學(xué)黨委書記李強(qiáng)、校長(zhǎng)張幸平及武漢市衛(wèi)計(jì)委書記朱宏斌、主任陳紅輝等領(lǐng)導(dǎo)探望他時(shí),他沒提一句自己的病情,只是希望領(lǐng)導(dǎo)一如既往關(guān)心和支持醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展,再三表達(dá)加強(qiáng)青年人培養(yǎng)的愿望。
學(xué)生章希清楚地記得導(dǎo)師張應(yīng)天教授說過的話,“點(diǎn)名手術(shù)就是一種公開的收紅包,并且會(huì)導(dǎo)致年輕醫(yī)生失去鍛煉的機(jī)會(huì),老教授退休以后出現(xiàn)科室無人接班的情況?!币虼耍谑辛t(yī)院外科一直堅(jiān)持分級(jí)手術(shù)制度,根據(jù)手術(shù)大小,指定不同級(jí)別的醫(yī)生做,主任不準(zhǔn)搶年輕醫(yī)生的手術(shù)。章希上班近十年,和其他學(xué)生一樣都沒有收過紅包。
在張應(yīng)天教授病重期間,上海著名的腫瘤專家童曉文教授三次利用周末自費(fèi)飛到武漢參與會(huì)診。昨天童曉文抑制不住悲傷說:“我是張教授和他夫人顧美皎教授的學(xué)生,比起他們對(duì)我學(xué)術(shù)上和生活上的幫助,我做的事根本不值得一提。我讀研究生時(shí),從張教授身上學(xué)到太多東西,還常常吃張教授做的飯;出國(guó)十多年但一直保持聯(lián)系,是他們的學(xué)生和朋友,每年回國(guó),都把他家當(dāng)自己的家?!?/p>
同事:他是慈祥助人的友人
昨天一大早,重癥監(jiān)護(hù)室科主任朱國(guó)超就眼含熱淚:張教授病重時(shí),我們與各科室以及同濟(jì)等外院專家會(huì)診,張教授也和我們一起討論他的病情和治療方案,就像平時(shí)關(guān)心幫助我們一樣。朱醫(yī)生把自己的懷念寫進(jìn)了微信朋友圈:“永遠(yuǎn)懷念您教育我們?nèi)绾纬蔀橐幻嬲尼t(yī)生;懷念您教我們操作和手術(shù)技術(shù);懷念您給我們查閱最新外文文獻(xiàn),督促我們學(xué)習(xí);懷念您給我們科研提供idea;懷念您給我們修改論文;懷念……”
已調(diào)離武漢市六醫(yī)院的陳時(shí)醫(yī)生昨天早上睜開眼睛得知噩耗,忍不住流著淚趕到醫(yī)院:“永遠(yuǎn)記得第一次跟著您查房時(shí)您提的問題,闌尾炎發(fā)作時(shí),怎么樣判斷闌尾的位置?永遠(yuǎn)記得第一次去找您時(shí),您笑著對(duì)我說,我記得你!你叫陳時(shí)!哪怕我是一個(gè)小小的實(shí)習(xí)生,您也對(duì)我和藹可親。永遠(yuǎn)記得您和顧教授同臺(tái)做手術(shù)時(shí)的風(fēng)范,大醫(yī)精誠(chéng)!永垂不朽!”
行政工作人員小邱卻道出張應(yīng)天的生活細(xì)節(jié):生活上,他對(duì)自己太馬虎。他的家沒有像樣的家具,除了書,還是書。他和夫人顧美皎教授每周只做兩三次飯,然后把飯菜放在冰箱里,需要吃的時(shí)候就撥一點(diǎn)出來,有時(shí)忙起來飯都顧不上熱,直接食用冰箱內(nèi)食物已經(jīng)成為他們的生活習(xí)慣。他們更多的是將時(shí)間節(jié)省下來,查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),解決醫(yī)學(xué)難題,再用這些知識(shí)為病人服務(wù)。
有人曾問張教授,您這樣是不是太苦太累?他笑著回答:“每個(gè)人有每個(gè)人的活法,每個(gè)人有每個(gè)人的樂趣。每治好一個(gè)病人,我會(huì)感到十分欣慰。我覺得這樣活著,值得!”