武晚傳媒·武漢晚報(bào)11月23日訊(記者王愷凝 通訊員孟佳 趙林)男子睡夢(mèng)中突感胸背部疼痛難忍,上半身“癱瘓”,被工友緊急送醫(yī),但救治過(guò)程中接連出現(xiàn)兩次呼吸心跳停止,漢陽(yáng)醫(yī)院胸痛中心團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒,一邊搶救一邊手術(shù)。經(jīng)過(guò)兩天治療,今天,男子終于脫離生命危險(xiǎn)。
二十年來(lái)一天抽兩包煙 男子突發(fā)心肌梗死險(xiǎn)喪命
38歲浙江男子吳昊(化名),是漢陽(yáng)一工地電梯安裝工人。有二十年的吸煙史,每天最少要抽兩包煙。21日晚凌晨?jī)牲c(diǎn),正在睡覺(jué)突然覺(jué)得胸口疼痛,痛得躺不住他就爬起來(lái)坐在床上,剛開(kāi)始還勉強(qiáng)坐得住,接著雙臂無(wú)力開(kāi)始不聽(tīng)使喚,胸背部疼痛加劇,吳昊才大喊同住一間房的工友,工友立刻打車將其送往漢陽(yáng)醫(yī)院搶救。
接診的急診科主任左小兵教授說(shuō),吳昊當(dāng)時(shí)胸痛嚴(yán)重,主要是心前區(qū),后背部呈放射性疼痛,伴有肢體困難。急查心電圖、心肌酶、胸部CT檢查考慮心源性胸痛,治療過(guò)程中,突發(fā)意識(shí)喪失,呼吸、心跳停止,醫(yī)護(hù)人員緊急心肺復(fù)蘇、電除顫后恢復(fù),立即轉(zhuǎn)入導(dǎo)管室行心臟介入檢查。
“是急性心肌梗死,心臟兩個(gè)主要血管心臟前降支、中間支完全閉塞,大量血栓形成,快、快、快,立刻進(jìn)行介入溶栓?!毙难軆?nèi)科主任楊國(guó)康教授指揮說(shuō),科室胸痛中心團(tuán)隊(duì)立即準(zhǔn)備手術(shù),前后不到一個(gè)小時(shí),正在介入治療的吳昊再次出現(xiàn)呼吸、心跳驟停、意識(shí)喪失,時(shí)間就是生命,楊國(guó)康教授一邊組織心肺復(fù)蘇和電除顫搶救,一邊指導(dǎo)手術(shù),先在吳昊心臟冠脈內(nèi)進(jìn)行球囊擴(kuò)張,再在冠狀動(dòng)脈內(nèi)藥物溶栓。2個(gè)小時(shí)搶救后,吳昊病情終于穩(wěn)定,意識(shí)也逐漸恢復(fù),目前正在重癥監(jiān)護(hù)室觀察治療,已完全脫離生命危險(xiǎn)。
吳昊說(shuō),自己曾在兩天前感覺(jué)胸、背部疼痛,以為上班勞累沒(méi)放心上,并沒(méi)想到自己會(huì)因大意在鬼門關(guān)前走了一遭,幸虧醫(yī)護(hù)人員緊急搶救。
楊國(guó)康教授解釋,尼古丁作為香煙中主要的成癮成分之一,可引起人體多種心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病,如動(dòng)脈粥樣硬化、肺癌等,而心梗之所以發(fā)生,就是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣斑塊發(fā)生破裂。相關(guān)臨床研究顯示,青年男性吸煙人群患心梗的幾率會(huì)增加7倍。
心梗多發(fā)于夜間 不良生活習(xí)慣也是高危人群
急性心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈某支嚴(yán)重狹窄或完全閉塞而致部分心肌缺血性壞死。心肌梗死的發(fā)病率在快速增加,我國(guó)每年大約有50萬(wàn)例的急性心?;颊撸壤€在快速上升。
在漢陽(yáng)醫(yī)院,近一個(gè)月來(lái)接收了十余例心肌梗死的患者,其中一大半都是40歲左右的患者,都是夜間發(fā)作后緊急來(lái)院救治,還好送醫(yī)及時(shí),搶救迅速。
過(guò)去的冠心病患者多為七八十歲的老年人,50歲左右的都很少見(jiàn),但現(xiàn)在二三十歲的冠心病患者已不罕見(jiàn),四五十歲的很常見(jiàn)。這些年輕人都是長(zhǎng)時(shí)間熬夜、抽煙、酗酒,心理壓力太大,過(guò)度疲勞,缺乏運(yùn)動(dòng),身體長(zhǎng)時(shí)間處于緊張、激動(dòng)狀態(tài)等群體年輕人。心梗通常起病急驟、癥狀兇險(xiǎn),一旦發(fā)生心梗往往比老年人更危重,猝死的幾率也比老年人更高。
“夜間睡眠時(shí)人的身體處于放松狀態(tài),此時(shí)血小板黏附性增強(qiáng)、局部血流緩慢,血小板易于集聚而致血栓形成,再加上夜間飲水較少,血流速度緩慢血液黏稠度增高,很容易造成管腔狹窄和心肌血供不足,如此極易發(fā)生心肌梗死?!睗h陽(yáng)醫(yī)院心血管內(nèi)科專家謝彬教授介紹,如果得不到及時(shí)有效的救治,將會(huì)有致命性的危害。
謝彬教授提醒:年輕人一定要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣;老年人要注意保暖,對(duì)于血壓、血糖、血脂等指標(biāo)異常的人群來(lái)說(shuō),要高度警惕心梗;有基礎(chǔ)心腦血管疾病的人群,早起不要匆忙,要給身體一個(gè)緩和的過(guò)程;起床后、午睡前、晚睡前最好都能喝一杯水,以稀釋血液濃度;另外要堅(jiān)持服用藥物,從而改善血管硬化、穩(wěn)定或消融血管斑塊,減少致命性的心梗。
心梗是個(gè)和時(shí)間賽跑的疾病。謝彬教授說(shuō),心梗的搶救要闖過(guò)三道關(guān),第一道關(guān)是患者自己,也就是識(shí)別、自救,第二道關(guān)是急救運(yùn)送,第三道關(guān)是醫(yī)院救治。對(duì)于老百姓來(lái)說(shuō),最重要的是這第一道關(guān)。如果沒(méi)有得到及時(shí)救治,會(huì)發(fā)生心肌缺血,引發(fā)心律失常,導(dǎo)致心肌梗死,而心肌梗死一旦發(fā)生,是不可逆的。如果出現(xiàn)胸部正中或偏側(cè)不適,可以是疼痛、胸悶、呼吸困難、壓迫感,瀕死感等,一定要警惕心梗。