長(zhǎng)江網(wǎng)11月27日訊(通訊員 陳夢(mèng)圓 劉功學(xué))半夜“蛋蛋”劇痛不止,小伙忍痛3小時(shí)后就醫(yī),發(fā)現(xiàn)原來(lái)是右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn),萬(wàn)幸的是就醫(yī)尚算及時(shí)。
11月24日凌晨3點(diǎn)多,睡夢(mèng)中的滕先生(化名)被下身一陣接一陣的劇痛驚醒。本以為休息一下會(huì)有好轉(zhuǎn),到了早上5點(diǎn)多,滕先生疼的實(shí)在受不了,便在家人的陪同下來(lái)到武漢市第四醫(yī)院就診。
在急診經(jīng)過初步處理之后,滕先生被送到泌尿外科就診。彩超檢查發(fā)現(xiàn)滕先生右側(cè)睪丸及精索回聲異常,而且沒有血流信號(hào)。根據(jù)滕先生癥狀和檢查結(jié)果,醫(yī)生診斷滕先生是睪丸扭轉(zhuǎn),時(shí)間越久,壞死可能性越大,需要立刻手術(shù)。手術(shù)中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)滕先生右側(cè)睪丸精索旋轉(zhuǎn)了360°,絞了一圈。隨后醫(yī)生為他復(fù)位了扭轉(zhuǎn)的睪丸,并將雙側(cè)睪丸固定,防止再次發(fā)生扭轉(zhuǎn)。由于就醫(yī)比較及時(shí),滕先生目前并無(wú)大礙,不會(huì)影響生育功能。
據(jù)泌尿外科鄭濤主任介紹,睪丸扭轉(zhuǎn)又稱精索扭轉(zhuǎn)。男性的睪丸就像一個(gè)小球,被精索懸吊在陰囊中,可以活動(dòng)。部分男性精索過長(zhǎng),精索容易轉(zhuǎn)圈,發(fā)生扭轉(zhuǎn)。精索扭曲,導(dǎo)致供給睪丸的動(dòng)靜脈中斷,引起缺血,直至壞死。
睪丸扭轉(zhuǎn)可發(fā)生于任何年齡,但是主要以新生兒和青春期為發(fā)病高峰,常常在睡眠中或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生,發(fā)作時(shí)患者會(huì)有劇烈、持續(xù)性的疼痛。
雖然睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科常見的急癥,在臨床中并不罕見,但是很多患者會(huì)因?yàn)檩p視病情或者羞澀,沒有及時(shí)就醫(yī),最終導(dǎo)致睪丸壞死。鄭主任提醒,發(fā)生扭轉(zhuǎn)后,睪丸能否存活與扭轉(zhuǎn)持續(xù)時(shí)間密切相關(guān),時(shí)間越久,壞死風(fēng)險(xiǎn)越大。一般情況下,發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)后,黃金搶救時(shí)間僅6小時(shí)。因此,一旦出現(xiàn)“蛋蛋”疼痛,首先嘗試正著或者反著旋轉(zhuǎn)復(fù)位,無(wú)論疼痛有無(wú)緩解都應(yīng)該馬上就醫(yī)。