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武晚傳媒·武漢晚報(bào)12月7日訊（記者王愷凝 通訊員田娟）一場(chǎng)感冒誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎，隨州20歲女孩小朵心臟“停擺”命懸一線。關(guān)鍵時(shí)刻，同濟(jì)醫(yī)院利用人工心肺系統(tǒng)（ECMO）讓她的心臟暫時(shí)“休眠”。搶救14天后，小朵逃出鬼門關(guān)。

“暴發(fā)性心肌炎是一種極其兇險(xiǎn)的心血管急危重癥?！睋?jù)同濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科汪道文教授介紹，這種病起病急驟，進(jìn)展迅速，國(guó)際數(shù)據(jù)顯示死亡率高達(dá)70%。經(jīng)過(guò)3年研究，汪道文教授團(tuán)隊(duì)總結(jié)出一套綜合救治方案，將該病救治成功率提高到90%以上，同濟(jì)醫(yī)院近兩年接診的44例暴發(fā)性心肌炎患者無(wú)一例死亡。

一個(gè)月前，隨州女孩小朵受涼后全身酸痛、沒有力氣，也不想吃飯，吃了感冒藥后仍不見好轉(zhuǎn)，并發(fā)起高燒，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行3天消炎治療后，病情竟急轉(zhuǎn)直下，發(fā)展到無(wú)法平臥。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生當(dāng)機(jī)立斷，將她轉(zhuǎn)至同濟(jì)醫(yī)院。

小朵被直接送到該院心血管內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房，各項(xiàng)檢查立即啟動(dòng)。此時(shí)，她的心率比正常心率高出近60%，血壓和脈搏幾乎測(cè)不出，肌鈣蛋白爆表，被診斷為暴發(fā)性心肌炎，已經(jīng)處于休克狀態(tài)。

“必須給她心臟‘減負(fù)’。”汪道文說(shuō)，小朵當(dāng)時(shí)心臟已經(jīng)不能“工作”，如果強(qiáng)行使用藥物加強(qiáng)心臟收縮，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，反而威脅生命。于是，心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)利用人工心肺系統(tǒng)代替小朵自身的心肺功能。

經(jīng)緊急搶救后，小朵脫離生命危險(xiǎn)，但醫(yī)護(hù)人員不敢松懈，護(hù)士們24小時(shí)輪流特護(hù)。14天后，小朵完全清醒，沒有留下任何后遺癥。

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感冒為何會(huì)誘發(fā)暴發(fā)性心肌炎？汪道文解釋，暴發(fā)性心肌炎通常是病毒感染所致，在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生暴發(fā)性的心臟損害，不能及時(shí)代償心肺功能導(dǎo)致猝死。不僅是感冒，上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染都有可能誘發(fā)“暴發(fā)性心肌炎”，各個(gè)年齡段的人都有可能“中招”，青壯年人群尤其高發(fā)。

據(jù)同濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科統(tǒng)計(jì)，近6年來(lái)，該科曾搶救過(guò)87名罹患此病的患者。汪道文坦言，由于缺乏對(duì)暴發(fā)性心肌炎臨床診治的深入研究，治療上大多參考西方指南，缺乏統(tǒng)一專業(yè)規(guī)范，因此在2015年以前，暴發(fā)性心肌炎的治愈率并不高。

2014年6月開始，汪道文團(tuán)隊(duì)開始尋找新的治療藥物和方法，總結(jié)出一套“以生命支持為依托的綜合救治方案”，死亡率下降至不到10%。經(jīng)該方案救治成功的患者，極少出現(xiàn)心臟后遺癥，復(fù)發(fā)率也極低。

目前，由汪道文教授牽頭撰寫的 “成人暴發(fā)性心肌炎診斷和治療專家共識(shí)（2017）”已發(fā)布。該共識(shí)的發(fā)布，彌補(bǔ)了臨床上成人暴發(fā)性心肌炎診治中的空白，標(biāo)志著中國(guó)對(duì)暴發(fā)性心肌炎的發(fā)病機(jī)制和臨床診療的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的提高。